一场“三方共赢”的医疗旅程——美国西南医院副院长丰建伟谈跨境医疗

  • 2019-05-22 17:30:13

易观数据

易观对中国海外医疗市场的分析显示,我国跨境医疗市场规模呈持续扩大的趋势,2016年起快速增长,预计到 2019 年将突破 30 亿元。


十年前,跨境医疗还是个新鲜事物,是个别患者、个别家庭的医疗选择。


而短短几年间,它便经历了爆发式的扩张,上升成一种不容忽视的医疗趋势,甚至成长为一个前景广阔的新兴产业。这浩浩荡荡的医疗迁徙背后究竟隐藏着怎样的社会原因,又给中国的医疗和国人的健康带来了哪些深刻的影响和变化?


曾被美国西南纪念医院评为“年度最佳医师”、被美国联邦众议院Al Green授予“杰出成就奖”的美国西南纪念医院副院长、医院心脏血管中心主任,休斯敦JF Southwest心脏病治疗中心专家、总裁丰建伟教授凭借自己在中美两国丰富的学习和从业经验以及对中美医疗的深刻认识和了解给出了答案。


丰建伟 教授 美国西南纪念医院副院长

36Kr 独家采访


跨境医疗缘何成为“医疗新宠”


丰建伟教授认为,严谨而先进的医学理念是美国医疗的一个显著优势。循证医学是美国医疗的根基,所有的医疗机构都严格遵循循证医学,任何一项医疗行为的实施都要有理论基础来支持,其严谨性是不容置疑的。以心脏支架的放置为例,在美国,堵塞程度达70%以上是放置支架的一个重要指征,在美国的各级医院,医生都会严守这一原则,对于70%以下的堵塞是不会实施心脏支架手术的。而且美国医院有专门的质控团队来监督每一项医疗行为的实施是否安全合规,包括降低风险、控制感染、监控并发症等等方面,整个医疗过程都是透明的、可控的、可追溯的,这相当于循证医学的第二重保障。


多学科会诊的医疗模式是美国先进医疗理念的另一大体现。美国是多学科会诊医疗理念的诞生地,多学科会诊的发展非常成熟和完善,成为疑难、危重疾病治疗的“标准配置”。以肿瘤治疗为例,一位患者的治疗往往会集结几个甚至十几个科室的医生来讨论、决策,尽最大可能保证给到患者的治疗方案是全面的、合理的、最优的。丰建伟教授介绍,“在多学科会诊医疗理念下,患者的治疗是一个系统连贯的整体,环环相扣。这一阶段的治疗完成后医生会告诉你下一步该找谁、该怎么做,患者的治疗自然地过渡到下一个阶段、由下一位医生承接,因此患者没有任何后顾之忧。这就最大限度地避免了肿瘤治疗过程的碎片化、断裂化,让患者不必因为手术过后下一步不知该怎么办而迷茫、甚至在几经周折中延误病情。” 


此外,严格而规范的医生培养、优质的医院和医生资源、更加人性化的医疗服务以及上述各种因素综合造就的更好的疾病治疗效果都是美国医疗吸引中国患者的原因。


跨境医疗背景下的“三方共赢”


在美国行医二十余年、拥有心脏内科和心脏外科双执照的丰建伟教授见过形形色色的赴美就医的患者,也参与过大量的远程国际会诊,对于跨境医疗有着深刻的理解和自己独到的见解。


在丰建伟教授看来,所谓“跨境”,并不一定需要患者远赴海外,远程国际会诊也是“跨境”的一种形式,是跨境医疗的线上应用。“有很多从事跨境医疗行业的服务机构,在利益的驱使下,抓住患者就医心切的心理,不论病情是否适合,一味将患者往国外推,这种做法是不负责任的”,丰建伟教授表示,“科学的做法是首先通过远程会诊来评估患者出国看病的必要性。因此,远程会诊不但是跨境医疗的一种模式,而且应该成为跨境医疗的一个不可忽视的重要组成部分,甚至应当作为出国看病的前奏。” 



这种模式之于患者、医生和科室来说,都是大有裨益的,可谓“三赢”。


对于患者来说,远程互联网医疗可及性相对更高一些,对患者经济、时间、精力等的要求更低一些,患者不需要出国,借助无形的网络,便可以让大洋彼岸的医生来为自己的健康“把脉”。这一诊疗模式提高了沟通效率,有效避免了盲目出国。而对于确有出国就诊必要的患者来说,远程会诊也起到了很好的前期准备和铺垫作用,患者可以通过远程医疗及时和海外医生建立医患关系,根据医生的指导和建议做好出国前的各项检查和准备,可谓“磨刀不误砍柴工”。


丰建伟教授以一个上海朋友的切身经历举例,这位朋友的父亲罹患食道癌,朋友赴美求医的意愿非常强烈,遵照医生的建议,他在赴美前进行了一次远程会诊。网络另一端的美国医生认真了解了患者的详细病历后,非常诚恳地表示,他们认为中国目前的治疗方式非常合理,而且在消化道肿瘤的治疗方面,中国总体水平优于美国,患者完全没有必要赴美治疗。朋友心里有了底,高高兴兴地决定留在中国进行治疗,省去了各种劳碌和奔波。


对于医生来说,远程国际会诊可以看做是一场学术交流和技艺切磋。中外医生结合自己的医学理论、学术思想和临床经验,就患者的病情展开讨论,进行交流碰撞,最终达成共识。丰建伟教授表示,“远程会诊开辟了一条新的中美交流的途径,它跨越时间和地域的限制,搭建起了畅通的交流平台。于医生而言,每一次会诊都是一次难得的学习机会。” “不要小看通过远程会诊建立起的学术关系。经过多次远程沟通,在医学见解上有着共同认识的医生之间往往会产生‘惺惺相惜’的“学术共情”,这为其下一步更纵深更具体的学术合作提供了契机。很多美国医生会邀请和自己有着密切学术往来的中国医生到自己所在的医院进行访学和交流,在美国的医疗体系中,这是合理合规的。而对于中国的医生来说,这无疑是一个难得而宝贵的学术交流机会。”


而对于医院和科室来说,远程国际会诊搭建起了学科建设、人才培养的平台,通过医生的进步带动了科室的实力增强、加快和推动了医院的学科建设。特别是在肿瘤等重大疾病的诊疗中,多学科会诊已成为国际主流趋势。美国作为多学科会诊的发源地,其多学科会诊的医疗模式业已成熟,兼具精细化、智能化、人性化,值得中国医院借鉴和学习。而远程国际多学科会诊就是一个极好的经验分享、信息交流的契机,对于国内医院的学科建设、学科融合起到了积极的推动作用。


关于跨境医疗,你需要了解什么?


对于寻求跨境医疗服务的患者,丰建伟教授给出以下建议:

首先,要选择一家规范的服务机构。总体上来讲,随着跨境医疗市场的迅速发展,很多服务机构都日趋成熟完善,但服务质量良莠不齐依然是最大的现实问题。“我个人比较信赖并与之建立合作关系的是MORE Health爱医传递”,丰建伟教授表示,资源丰富、服务精准、规范是MORE Health爱医传递最显著的服务优势。MORE Health爱医传递签约了多达700多位美国各领域顶级专家,而最难能可贵的是,它会根据患者实际病情为其匹配该领域最权威、最适合患者的医生。

在重大疾病的诊疗方面,选择医生其实比选择医院更重要。比如说我们都知道MD安德森癌症中心是世界上最好的癌症中心,但具体到某一个癌种、某一种分型,经验最丰富、技艺最高超的医生却不一定在MD安德森。因此,找到最适合自己病情的医生至关重要。而这正是MORE Health爱医传递的强项和绝对的优势。

此外,服务规范在跨境医疗行为中意义重大。以病历整理为例,患者的病例是海外医生了解患者病情最直接的渠道。而在现实中,海外医生面对的病历是各式各样的、五花八门的,有的不完整的、有的翻译不准确,让人啼笑皆非,这直接影响到诊断和治疗的效果,是对患者不负责任的表现,对医生的声誉也会产生不良的影响。“MORE Health爱医传递的病历整理非常规范,一目了然,层次分明,逻辑清晰,医生看起来舒服、用起来方便。这是一种良好的行业素养。”

其次,丰建伟教授指出,患者一定要理性看待跨境医疗,要全力以赴、积极对待,但不要抱有不切实际的幻想。跨境医疗只是多了一种希望多了一种选择,但并不意味着包治百病,也不是免死金牌。医学从来没有百分之百,一千个希望背后还隐藏着一千个遗憾。因此,选择跨境医疗的患者心态一定要端正,“尽人事、听天命”。

另外,丰建伟教授建议患者在赴海外就医之前,最好先做一个远程国际会诊,如果病情适宜,再考虑出国,千万不要冲动出国、盲目出国。而一旦下定决心出国就医,就要尽快行动起来,切忌纠结拖延,以免耽误病情。病情每一天都在发生我们看不见的细微变化,及早治疗是不可辩驳的原则。


中美贸易战面前,跨境医疗何去何从?


正如华为创始人任正非在5月21日举办的记者会上所言,所谓的中美贸易战,与美国企业之间并没有根本联系,真正引爆矛盾点的是美国的政客。任正非说:“我们牺牲了个人、家庭,是我们为了一个理想,在最高点上,我们和美国有冲突,但最终还是要一起为人类做贡献。”


任正非 华为创始人 

图片来源于:头条新闻


同样的,医疗行业的进步应该是全人类的进步,医疗技术、医疗成果和医疗资源的共享不仅是MORE Health爱医传递始终坚持的理念,也是全世界医务人员和患者心中共同的蓝图。


而真正的大国风范是,我们不妄自菲薄,也不盲目自大。


我们能够看到中国迅猛发展的速度并引以为傲。任正非说,华为的5G是绝对不会受此次事件影响的,在5G技术方面,别人两三年肯定追不上华为。丰建伟教授也说,作为一名华人,他很欣慰地看到中国的医学取得了举世瞩目的发展,他衷心地希望中国的医疗水平能早日走在世界最前列,给广大的中国百姓带来福祉,希望看到中国的患者在自己家门口就能享受到世界最顶尖的医疗服务。


同时,我们也不否认与其他国家的差距,并以此为鉴奋起直追。在谈及美国科技的时候,任正非指出:“美国科技深度和广度上还是值得我们学习的……我们虽然在某些方面走在了世界前面(5G),但是整体而言,我们和美国还有一段差距。”


“任何改革和进步都不是一蹴而就的事情,中国医疗事业的发展道阻且长”,丰建伟教授理性而意味深长地说,“因此我们要看到,至少在未来十年内,中国患者跨境医疗的需求还是巨大的,市场前景也是很广阔的。”


我们不能孤立于世界,因为我们追求医疗无国界!


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