双硫仑抗癌是真的吗 双硫仑可以治愈癌症吗

  • 2019-09-12 10:27:05

2018年全球顶级期刊《自然》杂志曾发表了一项超级重磅的研究,简而言之,文章意思是,就是双硫仑这种便宜药能抗癌,而且广谱高效,长期使用能明显降低多种癌症的死亡率。消息一出引起了大家的热烈讨论。那么双硫仑抗癌是真的吗?下面小医就带您一探究竟。

双硫仑是什么

双硫仑,其英文名为Disulfiram,作为一种戒酒药物在临床上已经使用了近百年,既往用于酒精依赖的治疗,适用于50岁以下愿意合作的酗酒者,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,从而达到戒酒的目的。

而与双硫仑相关的名词“双硫仑反应”也曾火过一段时间,多家媒体曾报道服用某些药物(如头孢)后饮酒产生了致死双硫仑反应的案例。

双硫仑抗癌是真的吗

文章中,作者利用2000-2013年丹麦国家人口与健康档案,发现在24万例新诊断的癌症患者中,双硫仑的使用与肿瘤的特异死亡率相关,超过4000人服用了双硫仑,其中有1177人长期服用,这些患者和停止服用双硫仑的患者相比,癌症死亡风险降低了34%。

关于双硫仑的抗癌机制,大家知道:正常情况下,人体细胞内的蛋白质在合成过程中可能会出现错误,而这些不正常的蛋白质的积累最终就会诱导细胞死亡。人体内广泛存在“泛素蛋白酶系统”---p97-UFD1-NPL4通路,这一通路主要负责清除这些不正常的蛋白质,尤其是在癌细胞内,蛋白质的合成速度非常快,产生的“残次品”就越多,因此癌细胞的生长和存活就更加依赖P97-UFD1-NPL4通路来进行蛋白质的“质量控制”。

双硫仑在机体内的代谢产物会与铜离子结合形成有活性的抗癌复合物,这种复合物可以与p97-NPL4通路中的NPL4蛋白牢固结合,抑制其“质量控制”功能,使癌细胞内积累大量的残次蛋白,并且这种复合物能引发热休克反应,最终诱导癌细胞的凋亡。

通俗点说:双硫仑在人体内的代谢物与人体的某些清除系统相结合,能阻碍它们清除细胞内产生的垃圾,特别是肿瘤细胞内的垃圾,垃圾的持续增多会影响肿瘤细胞的进一步生长,并且会让肿瘤细胞“自燃”,从而来杀伤肿瘤。想想也是,就好比我们大城市,即使风景再美如画,但如果环卫工人持续缺位几天,垃圾没办法运走且这些垃圾自行燃烧,那么这座城市得立马瘫痪。

双硫仑可以治愈癌症吗

肿瘤发生发展是一个复杂的过程,由体内多个信号传导通路参与调控过程。而目前最热门的靶向治疗或免疫治疗药物往往也只是针对这个调节网络中的某个靶点,并不能完全解决所有肿瘤相关的问题。

那么回到这篇文章,其实也有其局限性,他把患者分为三组,A 诊断肿瘤前使用过双硫仑,诊断肿瘤后停用的患者;B 诊断肿瘤前后一直使用双硫仑的患者;C 从未使用双硫仑的患者,得出结论为:B组的患者较A组降低了34%的肿瘤特异死亡率。但文章并未解释为什么C组的患者肿瘤特异死亡率也较A组低,这就需要我们设计出更为科学的前瞻性研究来进一步验证。

大家知道,一个药物是否能在临床广泛使用取决于这个药物的疗效和安全性是否能得到充分验证。这篇文章仅仅是在回顾性的研究中发现持续使用双硫仑能降低肿瘤患者特异性死亡风险,并在此基础上在动物和体外层面做了试验得出了类似的结论,但没有在人体身上进行类似的研究,达不到改写指南或者广泛使用的证据力度。

所以距离使用双硫仑治疗癌症还有很远一段距离。

爱医观点

总而言之,一个药物的研发和应用是要经过非常多严谨的流程的。一个药物的研究进展并不代表可以马上落实。使用现有的成熟治疗手段仍未获得较好效果,并想要尝试前沿治疗的患者,可以在了解临床试验的收益和风险的前提下,申请参与适合自己的临床试验。

想要了解自己是否适合参与临床试验,可以通过MORE Health爱医传递官网https://www.aiyichuandi.com/fuwu/lcsy和专业的医学顾问取得联系。

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