出国就医资讯女性在心脏紧急情况后比男性更容易死亡

出国就医资讯女性在心脏紧急情况后比男性更容易死亡

根据今天在欧洲心脏病学会（ESC）科学大会ESC急性心血管护理2022上发表的研究，女性比男性更不可能接受心源性休克的救生治疗。——出国就医

"我们研究中的女性和男性在心脏病发作后发生心源性休克时具有相似的临床特征，"研究作者，丹麦Rigshospitalet哥本哈根大学医院的Sarah Holle博士说。"这是一项回顾性研究，因此很难知道为什么临床医生做出某些治疗决定。但研究结果表明，卫生专业人员对女性心脏病发作并可能发展为心源性休克的认识提高，可能是迈向公平管理和结果的一步。——出国就医

心源性休克是一种危及生命的疾病，其中心脏突然无法泵出足够的血液来为身体器官提供足够的氧气。它通常是由严重的心脏病发作引起的。据估计，高达10%的心脏病发作患者影响心脏的大面积区域也会发生心源性休克。只有一半经历过心源性休克的患者能够存活下来。

这项研究的目的是调查心脏病发作和心源性休克的女性和男性在治疗和生存方面的差异。——出国就医

该研究包括2010年至2017年间所有连续入院的成年人，他们为三分之二的丹麦人口提供心源性休克护理的两个高度专业化的中心。从医疗记录中提取有关患者特征，治疗和30天死亡率的数据。长期死亡率数据来自丹麦国家患者登记处。——出国就医

该研究共招募了1，716名心源性休克心脏病发作患者，其中438名（26%）为女性。女性的平均年龄为71岁，而男性为66岁。患者特征在两性之间相似，但高血压和慢性阻塞性肺病在女性中更常见。女性最初被送往当地医院的可能性明显高于男性（41%的女性对30%的男性），而出现院外心脏骤停的男性明显更多（25%的女性对48%的男性）。——出国就医

当休克发生时，女性和男性具有可比较的临床参数，如血压，心率，血浆乳酸（器官中氧气水平的标志物）和左心室射血分数（心脏泵功能）。——出国就医

在治疗方面，接受机械循环支持（19%女性对26%男性），微创或外科手术恢复阻塞动脉血流的比例显着降低（83%女性对88%男性）和机械通气（67%女性对82%男性）。从短期和长期来看，女性生存的可能性明显低于男性。在心脏事件发生后30天，只有38%的女性活着，而男性只有50%。在8.5岁时，27%的女性活着，而男性的这一比例为39%。——出国就医

研究人员进行了多变量分析，以检查性别是否与每种疗法和死亡率独立相关。该分析根据年龄和就诊时的院外心脏骤停进行了调整，因为这两个因素都会影响心源性休克心脏病发作患者的结局，并且已知患有该病症的女性和男性之间存在差异。分析显示，女性与机械循环支持的较少使用以及短期和长期生存率较差独立相关。——出国就医

Holle博士说："越来越多的证据表明，患有急性心脏病的女性比男性更容易出现非特异性症状，如呼吸急促，恶心，呕吐，咳嗽，疲劳和背部，下巴或颈部疼痛。这可能是我们研究中的女性比男性更多的女性最初被送入当地而不是专科医院的原因之一。更多地认识到女性可能有胸痛以外的症状，可以最大限度地减少诊断和治疗的延误，并可能改善预后。——出国就医

Holle博士总结道："治疗指南基于主要招募男性的研究。需要进一步的研究来确定患有心源性休克的女性和男性是否可能从不同的干预措施中受益。——出国就医