根治性膀胱切除术–五聚体在评估膀胱癌的RARC手术质量方面似乎很有价值

根治性膀胱切除术–五聚体在评估膀胱癌的RARC手术质量方面似乎很有价值

在获得根治性膀胱切除术-五聚体的高危膀胱癌患者中观察到总生存率的显着改善。

根治性膀胱切除术（RC）-五聚体似乎是评估机器人辅助RC质量的宝贵工具，以及高危膀胱癌患者进行手术的中心的经验，根据发表在《泌尿肿瘤学》上的一项研究。——美国看病

RC-五聚体包括早期主要并发症的缺失，12个月或更短时无尿道转移，边缘无软组织，最终病理学时16个或更多淋巴结，以及12个月时无临床复发。RC-Pentafecta组的5年OS率为71.8%，未经历过的人为59.6%。RC-Pentafecta组的癌症特异性无死亡率生存率（CSS）为84%，非RC-Pentafecta组为71%。——美国看病

共有366名患者参加了这项研究，其中191名达到了RC-Pentafecta，175名没有达到RC-Pentafecta.达到RC-Pentafecta的患者的比率较低，为7%，而未达到RC-Pentafecta的患者的比率或前列腺手术率为7%。手术时，年龄、体重指数、美国麻醉师协会评分、查尔森组合指数、新辅助化疗和糖尿病之间无统计学差异。——美国看病

那些获得RC-Pentafecta的人在300毫升时失血量较少，而那些没有达到RC-Pentafecta的人的失血量为350毫升，以及较短的住院时间，围手术期死亡率较低（0%vs3.4%;P<.001），90天时并发症发生率较低，为41%和51%。——美国看病

此外，131名患者达到病理性T3，50名患者在整个人群中患有pN阳性疾病。那些达到RC-Pentafecta的人的pT3疾病发生率较低，为33%对40%，以及手术切缘率较低。RC后12个月，29例患者出现疾病复发，其中局部复发5例，上尿路复发2例，远处复发22例。——美国看病

中位随访时间为29个月，在此期间，RC-Pentafecta组的总死亡率为26%，而未达到RC-Pentafecta组的患者为48%，CSS分别为13%和30%。辅助化疗和挽救性化疗那些获得RC-Pentafecta的人和那些没有达到RC-Pentafecta的人之间的管理是相似的。——美国看病

在Cox的比例风险回归模型中发现了总体死亡率的重要预测因子，包括RC-Pentafecta成就，pN阳性，pT为3或更高，原位新膀胱，和当前吸烟状态都是重要的预测因子。——美国看病

Cox的比例风险回归模型的敏感性分析发现，那些接受机器人辅助RC与回肠导管的人，达到RC-Pentafecta，手术切缘阳性，pN阳性，pT为3或更高，和当前吸烟状况是总死亡率的预测因子。——美国看病