多发性骨髓瘤是什么原因引起的 怎么会得多发性骨髓瘤

  • 2019-08-02 15:11:21

目前,多发性骨髓瘤是血液系统常见的恶性肿瘤之一,多好发于老年人。实际发病率随年龄的增长而上升,60-70岁时达最高峰。中国社会正在快速老龄化,多发性骨髓瘤不能被忽视。可能还有很多人以为多发性骨髓瘤是骨癌的一种,但其实它是血液病。今天和小医一起来看看一个人多发性骨髓瘤是什么原因引起的:

什么是多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种在骨髓中的浆细胞异常增生的恶性疾病。浆细胞是构成人体免疫系统的成分之一,正常的浆细胞可以产生抗感染的抗体。而在多发性骨髓瘤的病人,异常的浆细胞仅仅会产生一种没有免疫功能的抗体,称做单克隆免疫球蛋白。现在常常通过检测单克隆免疫球蛋白来诊断多发性骨髓瘤。

骨髓是一种像“海绵”样的物质,存在于人体较大骨头的中心,是血细胞(红细胞、白细胞、血小板)产生的中心。正常的浆细胞存在于肝脏、脾脏和淋巴结,发生恶变后才进入骨髓中。不正常的浆细胞又被叫做骨髓瘤细胞。不像很多癌症,骨髓瘤没有实际存在的肿块,而是骨髓瘤细胞广泛分布在骨髓当中。被侵犯的骨髓和骨质常产生溶骨性改变。

骨髓瘤细胞增殖会影响造血功能导致贫血同时异常浆细胞产生的大量单克隆免疫球蛋白会影响人体正常免疫球蛋白的生成,从而造成患者对细菌与病毒的抵抗力降低;由于骨髓瘤细胞产生多余的免疫球蛋白亚单位(轻链)由尿中排出会导致肾功能损害。

多发性骨髓瘤是什么原因引起的

1、年龄可能是多发性骨髓瘤发病最有意义的危险因素

多发性骨髓瘤在40岁以下人群中发病罕见,男性多于女性。但为什么多发性骨髓瘤会随着年龄的增加发病率会明显增多呢,其原因仍不明确。唯一确定的是,随着年纪的增长,罹患多发性骨髓瘤的危险性也就相应增加。

2、特殊职业及环境因素易导致多发性骨髓瘤的风险增加

职业及环境因素,有资料显示从事农业工作者(特别是农夫)患多发性骨髓瘤的风险明显增加,这可能和接触粉尘、黄曲霉素、某些人畜共患病毒、农用化学剂、杀虫剂等有关。但也有持相反观点者。其他如重金属、苯及其他化学物质、石油及燃料燃烧、染发等也有增加患多发性骨髓瘤的风险性。

3、不同民族、人种的多发性骨髓瘤发病率不同

美国黑人的发病率是白人的2倍。日本人、中国人的多发性骨髓瘤的发病率最低,即便是移民到欧美国家的日本人和中国人,仍长期保持着低水平的发病率。在有多发性骨髓瘤病史的患者一级亲属中,多发性骨髓瘤的风险呈3~6倍增加,虽然多发性骨髓瘤的发生具有家族性,也有一些遗传性标志的研究,但还没有结论性证据表明多发性骨髓瘤是一种遗传性疾病。

4、对免疫系统的反复或慢性抗原刺激可能会诱发多发性骨髓瘤

某些基础性疾病如类风湿性关节炎患者的多发性骨髓瘤的发病率要增加2倍,一些病毒性感染如疱疹病毒,艾滋病毒等感染的患者,多发性骨髓瘤的发病风险也会增加。

5、生活环境恶劣水平较低人群容易成为易感人群

曾有人认为,在生活水平较高的地区多发性骨髓瘤的发病率亦较高,但目前已遭否认。美国黑人家庭多发性骨髓瘤的发病率并不能以家庭环境、经济收入状况来解释。近来人们普遍认为生活水平较低的人群由于生活环境比较恶劣、危险因素接触较多或相对容易而成为易感人群。

爱医观点

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