2019胰腺癌治疗新突破 胰腺癌治疗2019新进展

“万癌之王”——胰腺癌的总体5年生存率不到10%。世界医学领域近年来对胰腺癌的研究一直在进行中。小医为大家整理好了2019年胰腺癌治疗新突破、新进展的内容，希望对您有所帮助。

一、PARP抑制剂有望一线治疗胰腺癌

2019年2月，阿斯利康和默沙东联合开发的Olaparib (Lynparza,奥拉帕利)作为治疗携带种系BRCA基因突变（gBRCAm）的转移性胰腺癌患者的一线维持疗法，在3期临床试验中达到试验主要终点。这是第一款在3期试验中证明让gBRCAm转移性胰腺癌患者获益的PARP抑制剂。

参加此次试验的154名转移性胰腺癌患者都携带gBRCAm，且在此前的一线铂基化疗期间没有发生疾病进展。这些试验对象按3:2比例被随机分配，分别接受每日两次300 mg的Lynparza或安慰剂，作为一线维持疗法直至疾病进展。

试验的主要终点是无进展生存期（PFS），关键的次要终点包括总生存期（OR），总体缓解率（ORR），疾病控制率，以及和与健康相关的生活质量。实验结果显示，与安慰剂相比，患者的PFS得到了统计学意义上显著的临床改善。

来源：Samir Hanash,Ronald A. DePinho, Giulio F. Draetta. Syndecan 1 is a critical mediator of macropinocytosis in pancreatic cancer

二、外泌体靶向ADAM9抑制胰腺癌的发展

前不久，在Molecular Therapy-Nucleic Acids杂志上发表的文章揭示了由骨髓间充质干细胞衍生的外泌体传递的miR-126-3p在胰腺癌进展中的作用，确定miR-126-3p可作为胰腺癌治疗的分子靶点。

基于资料，研究人员认为来自骨髓间充质干细胞（BMSC）外泌体中的miR-126-3p（miRNA的一种亚型）可通过下调去整合素金属蛋白酶9（ADAM9）来抑制胰腺癌的进展。首先，研究者筛选了一系列候选miRNA以及与胰腺癌相关的基因靶点，并用miR-126-3p转染PANC-1细胞或者沉默ADAM9，检测了miR-126-3p和ADAM9在胰腺癌细胞中的调节作用。进一步分离源自BMSC的外泌体并与胰腺癌细胞共培养后，阐明了外泌体在胰腺癌中的作用。

此外，研究者通过慢病毒包装miR-126-3p的方式，在体内分析了BMSCs外泌体的过表达miR-126-3p对胰腺癌细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡、肿瘤生长和转移的影响。结果发现，来自于BMSCs的外泌体中，过量miR-126-3p抑制了胰腺癌细胞的增殖、侵袭和转移，并在体外和体内促进胰腺癌细胞的凋亡。这项研究表明，miR-126-3p具有作为胰腺癌治疗新型生物标志物的潜力。

来源：Bone Marrow Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomal MicroRNA-126-3p Inhibits Pancreatic Cancer Development by Targeting ADAM9. Mol Ther Nucleic Acids. 

爱医观点

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