从患癌到肿瘤消失,排在首位的是睡眠

  • 2022-02-16 11:38:56

从患癌到肿瘤消失,排在首位的是睡眠



睡眠是人体重要的一项身体机能,对人类健康至关重要。如果睡不好,身体一定起反应。睡不好觉,不但影响人的记忆力、情绪、工作和学习状态等等,还会对身体健康造成短期以及长期的影响和危害。


患淋巴癌之前,李开复是一个工作狂,每天差不多只睡5个小时,工作忙的时候甚至可以做到2天不睡觉。


2013年第一次做核磁共振的李开复被检查出患有淋巴癌。当确诊结果出来,李开复只有一个念头:“当时我真心觉得自己只有 100天可活了。”


退隐江湖,专心抗癌2年后,他的病情终于好转。2015年9月5日22点,李开复更新了一条微博: 世事无常,生命有限。经历过生与死之后,他分享抗癌经验说:睡眠比什么都重要。


 
 


对于癌症患者,睡眠能够帮助人体自我修复,对于提高免疫力和自愈力有很大帮助。充足的睡眠对预防或限制肿瘤生长有广泛作用。
 

最佳的睡眠时间是每天晚上十点以后,理想睡眠长度是七小时到八小时。
 

癌症治疗带来的副反应,确实让很多癌症患者饱受失眠的痛苦。很想睡,但是睡不着。失眠或睡眠障碍是很多癌症病人遇到的棘手问题,统计表明有大约75%的癌症患者受过失眠或睡眠不佳影响的困扰。


从自身角度出发,有哪些可用的方法能缓解失眠?


恶性肿瘤的诊断与治疗带给患者的副作用令人苦恼且长期存在, 如疲劳、疼痛、社会孤独感、人际关系障碍以及对复发、死亡的恐惧等, 经常会引起焦虑、抑郁及睡眠障碍等反应。失眠是癌症患者中最常见的睡眠障碍, 是影响肿瘤患者身心健康和生活质量的一个重要因素。


主要影响因素有:


①癌痛:癌痛是大多数中晚期癌症患者的症状,因疼痛剧烈, 呈持续性, 常为夜间较重, 使患者备受折磨, 严重影响睡眠。
 

②肿瘤治疗的不良反应:放疗及化疗药物本身的副反应如胃肠道反应、乏力、脱发及患者对化疗过程的情绪反应等, 都会影响癌症患者的睡眠质量,另外,一些肿瘤治疗药物也会导致睡眠障碍,最常见的如柔红霉素,激素类药物如地塞米松,泼尼松等。
 

③心理因素:患者一旦被确诊为癌症, 会产生一些心理反应, 对疾病的恐惧和自身未来生活的忧虑, 容易产生抑郁症状, 严重的会导致睡眠障碍。


④环境因素:在医院住院环境比较陌生,邻床患者的干扰,夜晚的治疗护理等都会影响癌症患者的睡眠质量,严重的会有睡眠障碍。
 
 

针对以上主要影响睡眠质量的因素,可以有针对性的护理方法缓解癌症患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量。


  
 
 主要措施有:


 ①药物干预:晚期患者癌痛症状比较严重,晚上可以服用催眠药物,如苯二氮䓬类是临床治疗失眠症最常用的药物。另外,失眠伴抑郁的患者可使用5-羟色胺类抗抑郁药如帕罗西汀、三唑酮等。


 ②辅助疗法:除了药物干预癌症患者的睡眠障碍外,非药物干预睡眠障碍也非常重要,辅助疗法主要有正念减压疗法、冥想、瑜伽、穴位按摩、针灸、足浴、太极拳、音乐疗法等,另外一定程度的有氧运动也可以改善癌症患者的睡眠质量。


 ③心理护理和陪伴:及时了解患者的心理反应,给予足够的安慰,家属要增加和患者相处时间,及时消除患者的忧虑和不良情绪,有助于改善患者的睡眠障碍;


 ④ 创造良好的睡眠环境:改善睡眠环境可以减少干扰, 比如减轻噪声, 降低光的亮度,关灯, 调节合适的房间温度。


 ⑤ 转移注意力:癌症患者白天可以适当做一些力所能及的事情,培养一些兴趣爱好,这样不仅能够减少白天睡眠时间,以免晚上精力过剩,导致入睡困难。


 ⑥加强日常生活护理:为担心失禁的患者提供尿垫等用品,睡前喝一杯热牛奶,睡前浸泡温水浴;适度按摩手和脚,尽量给予患者一个舒适的环境,提高睡眠质量。


 ⑦正视癌症相关副反应症状:影响患者睡眠严重的症状是癌痛,药物控制癌痛,有利于改善患者的失眠问题,患者要遵医嘱按时服药。此外,由癌症本身引发的症状以及治疗过程中引发的相关副反应,如恶心呕吐、腹泻、腹胀、咳痰、呼吸困难、胸水、肢体麻木等,都要积极地治疗,可以减轻大部分患者的失眠症状。


  

睡眠时间和质量,影响心血管疾病


 随着现代社会生活质量的提高,生活和工作的压力也在日趋上升。调查显示睡眠质量分别与高血压的发病和控制、心律失常的程度和冠心病的发展之间都有一定的联系,睡眠质量成为心血管疾病不可忽视的因素。


 全球流行病学一项调查统计显示,在常见的心血管慢性疾病中,高血压患者数量最多。每晚睡眠时间少于7个小时的18-60岁的成人之间,高血压的发病率相应升高。


 心律失常也是心血管疾病的一种常见疾病,睡眠质量的好坏与心律失常的轻重关系密切相关,研究显示睡眠质量越差,心律失常越严重。睡眠障碍还可能成为心律失常的一种常见诱因。


 另外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是一类具有慢性、终身性、危险性高等特点的心血管疾病,主要致病原因是冠脉的缺血与其所导致的部分心肌细胞损伤和功能降低。相关的研究报道,睡眠障碍时血管内皮的依赖性扩张功能下降,引起一氧化氮的合成功能降低,减少了一氧化氮对动脉粥样硬化的预防作用。所以睡眠质量的下降进而会影响冠心病的发展,同时也会影响患者的预后。


 
 睡眠质量下降影响心律失常发生的频次,甚至可能是心律失常发生的诱因; 睡眠障碍与冠心病互为影响,促进病情发展。睡眠不足还会影响调节食欲的激素分泌,影响日常的食欲和体重,严重的会导致体重问题。
 

失眠症新药



2022年01月10日美国FDA已批准Quviviq(daridorexant)25mg和50mg 用于治疗失眠症成人患者。


 本次批准基于一项3期临床项目获得的积极结果。与安慰剂组相比,剂量为50 mg的Quviviq显著改善患者入睡和睡眠维持的客观指标、以及患者报告的总睡眠时间。50 mg剂量水平的Quviviq还显著减少了患者的日间嗜睡。


 但是患者需要注意,在癌症治疗期间,如果您考虑服用任何药物,请提前咨询您的医生,谨慎服用。


如果您或者您的亲人在人生的道路上无意中碰上了肿瘤癌症、疑难危重疾病等,需要向国际顶级医学专家求助的话,建议您联系我们——MORE Health(爱医传递)。

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