为什么年年体检都正常，一旦发现就癌症晚期？

为什么年年体检都正常，一旦发现就癌症晚期？

近几年，大家对于体检越来越重视，但同时也有着许多疑问：普通体检真的可以检查出癌症吗？
 
 

事实情况是：很难！

的确，体检可以检查出不少问题，例如甲状腺结节、乳腺增生等，但常规体检仍然以内科检查为主，如血压、肝功能、肾功能，却无法针对每一个个体进行精确的筛查，所以也就很难筛查出早期癌症。

另外还有近期体检很火的“肿瘤标志物”，很多人觉得标志物高了就是有癌症，正常就可以放心，但这种说法并不准确。就拿甲胎蛋白AFP来说，它是诊断肝癌的重要标志物，但它对早期肝癌诊断有34%假阳性率和19%假阴性率(炎症也有可能导致AFP升高)。临床上更多是用来观察肿瘤治疗后疗效、监测复发使用，而非用来检测癌症。

那是不是意味着体检就毫无用处呢？也并非如此体检可以发现某些非正常状态的指标而我们需要做的是高度重视并做好复诊工作

哪些体检项目需要格外留意？

甲状腺超声检查

 甲状腺超声检查可以发现甲状腺结节，大多数都是良性结节，只需要做好定期复查即可，但一部分的恶性肿瘤也可以通过甲状腺超声检查被查出来。
 
 

腹部超声检查

 腹部超声检查可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管和膀胱，看是否有囊肿、结石等，也能够发现一部分的器官病变。
 
 

乳腺超声检查

 乳腺超声检查可以发现是否存在乳腺结节，一旦发现，就需要进一步甄别其属于良性还是恶性，千万不能忽略后续的甄别工作。
 
 

耳鼻喉科检查

 千万不要小看这一检查，很多早期的鼻咽癌都是被“看”出来的。一旦发现问题或者有鼻涕中带血等症状，就需要做进一步的检查了。
 
 

口腔科

 一些生活习惯不好的人需要特别重视口腔科的检查，如喝酒、抽烟、嚼槟榔、慢性炎症患者等。如果发现口腔有白斑、粘膜纤维化等问题都需要及早做进一步检查。
 
 

血常规

 很多人都不太重视血常规检查，即使看到了一个个上上下下箭头，也没有想过要做进一步诊疗。但其实血常规里也能反映出很多问题，例如身体是否有炎症、是否有贫血、凝血功能是否正常等等。

 此前，有网友分享了一个亲身案例。同事28岁，曾在单位体检中查出轻微贫血，并没有当一回事。但没想到9个月后，因为纳差、消瘦再去看医生，却被告知胃癌晚期(消化系统肿瘤常常会导致贫血)。对待健康，任何一个小差错都有可能导致严重的后果。 
 
 

哪些早期筛查必不可少？

 由于各种各样的原因，一些非常重要的早期肿瘤筛查项目并没有纳入常规体检中。美国疾控中心和美国癌症协会都强烈建议，以下检测最好每隔一段时间就去做一下。
 

胸部低剂量CT

 胸部低剂量CT可以发现很多早期无症状的肺癌，这是常规X片无法做到的。通常建议55岁以上或是有吸烟史的人每年做一次低剂量CT扫描。考虑到空气污染、职业暴露、家族史等因素，也可以根据情况进行检测。
 
 

胃镜

 胃癌在全球的治疗效果都不佳，平均5年存活率在10%以下，最主要是因为这类疾病一旦发现，已经到了非常严重的地步。但在南韩和日本的五年生存率可以达到65%和80%，最重要的一个原因就是胃镜检查的普及，在早期就及时手术处理。中国是食道癌、胃癌的高发国家，但大家却普遍对这方面的检查不重视。
 
 

肠镜

 美国癌症协会建议，45岁以上的人群都需要定期做肠镜，以便排除结直肠癌，直到75岁。如果有家族史、遗传疾病或其他因素的，可以提前进行筛查。
 
 

宫颈涂片、HPV检查

 美国癌症协会建议，女性从21岁开始，就需要定期进行宫颈涂片和HPV的检查。21-29岁，每3年做一次宫颈涂片检查；30-65岁，在做好宫颈涂片检查的同时，每5年做一次HPV检查。但如果本身有患病史或遗传疾病等高危人群，更加需要积极检查，做好预防工作，主动和医生协商检查的频率。
 

乳腺检查

 美国癌症协会建议，40-44岁的女性应当每年做一次胸部检查；45-54岁女性每年应该做一次乳腺X光检查；55岁以上的女性应当每两年做一次乳腺X光检查或者每年进行一次普通筛查。对于有家族史、疾病史等高风险人群，建议与医生商量之后决定检查的频率。

前列腺检查

 美国癌症协会建议，男性从45岁开始就需要每年进行检查，如果有家族史或遗传疾病等，可以提早到40岁左右。
 
 

我们要对自己的身体更加了解，除了日常体检，也要注意这些早期筛查。不是所有的癌症都是绝症。很多疾病，早点发现，及时正确的治疗，就有很大机会能治愈。
 

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