美国看病资讯HPV相关口咽癌放疗降级后QOL得到改善

美国看病资讯HPV相关口咽癌放疗降级后QOL得到改善

接受降压剂量放疗的人瘤病毒相关口咽癌患者生活质量更好，结局良好。——美国看病

根据发表在 JAMA Oncology 上的一项研究，当对使用确定性放化疗治疗的人瘤病毒相关口咽癌患者使用选择性放疗的降级策略时，观察到生活质量的改善和有利的临床结果。——美国看病

在26个月的随访中，8名患者出现局部区域复发，其中7名患者有原发部位或总淋巴结，接受70 Gy放疗。此外，1名患者具有先前未发现的顽固淋巴结，并接受了30 Gy。24个月时，局部区域对照率为97.0%，无进展生存率为88.0%，远距离无转移生存率为95.2%，总生存率为95.1%。——美国看病

共有276名患者入组，中位年龄为61岁。此外，89.5%的患者是男性，90.9%是白人。此外，135名患者从未吸烟，183名患者的吸烟史不到10年。在疾病分布方面，包括87例cT3至cT4患者，65例cN2至cN3患者。最常见的原发部位疾病是舌根或扁桃体。——美国看病

患者在选择性和亚临床区域接受30 Gy的辐射剂量，对于严重疾病，锥体低至70 Gy。共有87名患者接受了50 Gy的放疗，用于不确定的淋巴结或紧邻严重疾病的区域。——美国看病

一名局部区域复发患者发生同步远处复发。此外，5名患者只有头颈部复发，并通过颈部解剖术接受了成功的挽救治疗。这些患者在最后一次随访时还活着，没有疾病证据。除此之外，接受30 Gy剂量的患者在亚临床领域或省略的选择性淋巴结区域没有复发的证据，19名患者只有远处复发。——美国看病

在Cox比例风险模型中包含的所有因素中，只有晚期N类别与较差的局部区域控制相关。在接受大剂量顺铂，每周顺铂或化疗的患者中，未观察到局部区域复发的差异。——美国看病

在毒性作用方面，17名患者需要喂食管，中位数为5个月，4名患者使用喂食管直到死亡;其中2例患者在喂养管仍在位的情况下在6个月内出现局部区域性疾病复发，1例患者死于治疗并发症，1例死于不明原因。在队列中，没有预防性放置喂食管。——美国看病

从基线到3至6个月，域评分恶化，24个月时面部疼痛评分从基线时的平均评分7（95%CI，5-9）增加到3至6个月的平均评分12。几乎所有评分都与基线相当，但肌肉紧张评分除外，其中包括平均基线评分为13，而3至6个月时为9。——美国看病