肺癌化疗方案有几种 非小细胞肺癌化疗方案有哪些

  • 2019-08-19 09:52:18

目前,对于可切除的肺癌,手术仍是最重要的治疗手段,放化疗是辅助治疗手段。而对于晚期肺癌,分子靶向治疗虽然已越来越重要,但是化疗仍然拥有不可取代的地位。今天小医为大家介绍一下非小细胞肺癌化疗方案有哪些。

1、长春瑞滨+顺铂(NC)方案

此方案为早期的三代方案。美国西南肿瘤协作组(SEOG)在一项临床Ⅲ期研究中,选择206例晚期非小细胞肺癌患者随机进入长春瑞滨+顺铂组和顺铂单药组。

研究结果:长春瑞滨+顺铂组总有效率26%、中位生存期8个月、1年生存率36%,明显优于顺铂单药。

2、吉西他滨+顺铂(GC)方案

在1999年发表的一项Ⅲ期临床研究中,比较吉西他滨+顺铂方案与第1代标准方案(依托泊苷+顺铂方案),有效率分别为40.6% 对比 21.9%,中位疾病进展时间6.9个月 对比 4.3个月,中位生存时间为8.7个月 对比 7.2个月。

一项临床Ⅲ期随机对照研究中的不同组织学类型亚组分析显示:吉西他滨+顺铂方案对鳞癌有效率36.7%。

3、紫杉醇十顺铂(PC)方案

一项美国的Ⅲ期临床研究比较紫杉醇+顺铂方案和依托泊苷+顺铂方案,结果:有效率分别为27.7% 对比 12.4%,中位生存时间为9.9个月 对比 7.6个月,1年生存率为38.9% 对比 31.8%。因此紫杉醇+顺铂方案取代依托泊苷+顺铂方案为标准的晚期非小细胞肺癌一线治疗方案。

但在2007年一项晚期非小细胞肺癌化疗方案回顾性的研究分析显示:紫杉醇十顺铂方案与其他三代含铂方案比较近期有效率相当,但无疾病进展时间较短。因此不是晚期非小细胞肺癌一线化疗的优势方案。

4、多西他赛+顺铂(DC)方案

一项有28个国家1200例患者参加的大型国际多中心Ⅲ期临床研究,比较多西他赛+顺铂方案与长春瑞滨+顺铂方案,有效率分别为32% 对比25%,中位生存期为11.3个月 对比10.1个月,1年生存率分别为46% 对比41%。与培美曲塞方案相比,多西他赛方案总的疗效与中位生存期无显著差别。

5、培美曲塞+顺铂(CP)方案

临床研究比较了培美曲塞+顺铂与吉西他滨+顺铂,两组的有效率相近,分别为30.6% 对比28.2%,中位生存时间两组相当均为10.3个月。在化疗的毒副反应方面,特别在严重的血液毒性方面培美曲塞+顺铂方案明显低于吉西他滨+顺铂方案。

与非小细胞癌不同,小细胞癌有明显的转移倾向,倍增时间也短得多,因此手术一般不作为主要的治疗手段。由于小细胞癌对放化疗的敏感性比非小细胞癌高(80%对化疗都有反应),非手术方法成为首选。

爱医观点

以上就是关于非小细胞肺癌化疗方案的内容介绍,希望对您有所帮助。除了化疗,分子靶向治疗在肺癌治疗中也起着非常重要的作用。然而目前国内的靶向药可及性较差,不少靶向药仍未登陆中国。想要通过专业海外医疗服务机构合法购买上市药物的患者,可以通过爱医传递官网https://www.aiyichuandi.com/ 与专业的医学顾问取得联系。

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