微球延缓结肠癌的进展

  • 2021-12-21 16:25:34

微球延缓结肠癌的进展


根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究,靶向放射性栓塞与化疗一起改善了已经转移到肝脏的结肠癌患者的无进展生存期。

大多数结直肠肝转移(CLM)患者不适合切除手术,因此与单独化疗相比,这种新疗法可能是更好的选择,根据医学博士Mary Mulcahy,'00 GME,血液学和肿瘤学系医学教授,该研究的主要作者。


"我们知道全身化疗最终会失败,所以我们正在寻找可以解决这些患者的非手术疗法,"Mulcahy说,他也是器官移植部门的放射学和外科教授,也是西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的临床运营副主任。


Riad Salem,医学博士,放射科血管和介入放射学主任兼图像引导治疗副主席,西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的成员,是该研究的资深作者。


大约60%被诊断患有结直肠癌的患者最终将癌症扩散,肝脏是扩散的主要部位。虽然结肠癌通常可以通过手术切除治疗,但弥漫性肝转移不太适合手术治疗。


"癌症要么以一种无法安全手术的方式分布,要么病变的大小使其不可能,"Mulcahy说。

已经扩散到结肠外的结肠癌的标准治疗方法是化疗。根据Mulcahy的说法,化疗的治疗受到副作用和最终耐药性的限制。


在目前的研究中,研究人员将化疗与经动脉放射性栓塞(TARE)相结合,其中患者输注小玻璃微球,其中嵌入放射性同位素钇-90。微球被引导到肝动脉,然后从那里进入肝脏,在那里它们将自己嵌入肿瘤的小血管中并照射癌症。


在北美,欧洲和亚洲的95个中心,共有428名结肠癌扩散到肝脏的患者被随机分配到有或没有TARE的化疗。接受化疗和 TARE 的患者具有更长的无进展生存期。重要的是,TARE的加入并没有影响他们接受后续治疗的能力 - 这是研究人员担心的。


在化疗中加入 TARE 并未改善总生存期。一些亚群患者从 TARE 中获得的益处比其他亚群更大。可能确定从添加TARE中受益的患者的特征是原始结肠肿瘤的位置,肿瘤的遗传组成和肝脏中肿瘤的数量。正在进行的研究将确定那些更有可能从这种疗法中受益的患者,Mulcahy说。


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