前列腺放疗/雄激素剥夺治疗在前列腺癌中具有成本效益

前列腺放疗/雄激素剥夺治疗在前列腺癌中具有成本效益

在雄激素剥夺治疗的基础上增加前列腺放疗似乎对低容量转移性激素敏感的前列腺癌患者具有成本效益。——美国看病

根据发表在JAMA Network Open上的一项研究，前列腺放射治疗（PRT）和雄激素剥夺治疗（ADT）的组合似乎是低容量转移性激素敏感前列腺癌（mHSPC）患者的具有成本效益的选择。——美国看病

与单独应交所得相比，在ADT中增加PRT导致质量调整生命年增加了0.16个，成本降低了19，472美元。研究人员报告了类似的结果，采用6周分数方案，注意到节省了27，885美元，增益为0.18 QALYs。经过37个月的随访，研究人员报告获得了0.81个QALY，并节省了30，229美元，终身随访。——美国看病

"对于新诊断的低负担mhSPC患者，这项经济评估支持PRT作为一种具有成本效益的治疗方法。研究结果表明，在[2/3期]STAMPEDE-H试验[NCT00268476]中，对进展的HR [风险比]的调整与PRT的成本效益相关。我们的模型由高质量数据提供信息，与ADT相比，在广泛的假设中将PRT添加到ADT是一种占主导地位的策略，"研究人员写道。——美国看病

该分析基于STAMPEDE-H试验的结果，该试验包括2061名患者。使用微观模拟模型进行经济评估，以确定两种治疗方案的成本效益。将10，000名低容量疾病患者的模拟队列放在一起，从2019年1月到2020年7月，研究人员提取并分析了患者的数据。患者年龄中位数为68岁。——美国看病

在STAMPEDE-H试验中，患者被随机分配接受标准治疗ADT加或减PRT。PRT以55 Gy以20个每日分数以2.75 Gy施用4周，或36 Gy连续6个每周6 Gy组分施用。在低转移负担的患者中，任何一种方案的总生存期（OS）均有所改善。此外，PRT组的3年OS率为81%，而比较组为73%。——美国看病

研究人员发现，单变量敏感性分析对与PRT相关的初始进展的HR敏感。研究人员注意到PRT与改进的QALY之间存在关联，并且HR的成本降低低于0.79。总体而言，模型参数各不相同，但由于未遇到阈值，因此没有发生显著变化。——美国看病

在接受阿比特龙和ADT的患者中观察到132，908美元的成本增加，阿比特龙加PRT在诊断时增加了112，982美元。此外，PRT的净成本节约相似，QALYs的收益与基本情况相似，这可能表明与手臂之间的阿比特龙相关的相似益处。——美国看病