心脏支架术前注意事项有哪些 心脏支架手术两大误区解答

  • 2019-09-11 10:16:45

心脏支架手术是缓解血管狭窄的手段之一。然而,关于心脏支架仍然流传着很多谣言。为了解答关于心脏支架手术的两大误区,今天小医就为大家介绍一下心脏支架的原理和适应症。

误区一:支架是身体异物,装了支架反而不好

首先小医给大家科普一下,冠心病的重要性和为什么要装支架。心脏就像人体发动机,为我们心脏提供血液和养分的血管就是冠状动脉,冠心病通俗的理解就是供应心脏的血管堵了,使得心脏失去或部分失去血液和养分的供应,发动机心脏就无法正常工作。

最常见的原因就是动脉粥样硬化。当血管狭窄到一定程度,轻则导致心绞痛和活动耐量下降。严重的如果这种在狭窄基础上血管壁上的斑块在特定的条件下突然发生破裂继发而血栓形成,把供应心脏的血管完全堵死,发生急性心肌坏死,心脏则会马上停止正常工作,发生室颤、心脏破裂和猝死等严重后果。这个发生过程是非常迅速的。

更可怕的是这些患者平时无症状或症状不典型,所以冠心病号称沉默的杀手!对于急性心肌梗死,目前世界上最有效的治疗方法之一就是支架,越早越好。

而支架技术通俗理解就是供应心脏的血管狭窄堵了,用支架就把它撑开,保证血流正常或接近正常,使得心脏这个发动机正常工作。支架确实是异物,装支架毕竟是有风险的手术,包括支架内急性血栓,支架内再狭窄,甚至危及生命等并发症,但这些都是极小概率事件,目前是世界公认的非常成熟安全有效的手术。

心脏支架确实是异物,但它可以救你的命和改善你的生活质量,合理的药物和生活方式保养,与正常人寿命和生活质量没有区别的。

误区二:心脏支架治标不治本

确实支架主要是用来缓解症状,改善生活质量的,不能治愈冠心病,说的没有错,治标不治本。首先要明白为什么要放心脏支架及放支架的过程。

如果用道路来比喻血管,那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程:穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通,保证血流正常或接近正常,从而改善病人心脏供血。

对于急性ST段抬高的心肌梗死的患者,支架目前是世界上最有效的治疗方法之一,这时候支架是救命的,而且越早越好。虽然目前研究显示3小时内溶栓效果与支架相当,但血栓效果不如心脏支架一步到位,直截了当。

即使溶栓成功,也很难实现完全血流再通,只是溶掉部分血栓,固定狭窄的斑块还是存在的,而支架可以保证血流通畅,而且可以解决血管狭窄。所以发生急性ST段抬高型心肌梗死后,尽快到最近的可以开展急诊PCI的医院。

还有一种情况频繁发作的心绞痛,药物都不能控制的,做个家务吃个饭的活动量就会胸痛气短痛,这种情况一般都有严重的供应心脏的主要血管堵塞,这种情况下也需要装心脏支架。

爱医观点

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