出国看病资讯腹腔镜检查导致更好的OS，非劣效RFS与晚期胃癌开放性胃切除术

出国看病资讯腹腔镜检查导致更好的OS，非劣效RFS与晚期胃癌开放性胃切除术

在晚期胃癌患者的5年随访分析中，发现腹腔镜检查与开放性胃切除术相比产生了更好的总生存结果。——出国看病

在2022年国际胃癌大会上发表的KLASS-02-RCT试验（NCT01456598）的5年随访中证实了腹腔镜手术与开放性胃切除术相比，晚期胃癌患者的非劣效性。——出国看病

腹腔镜检查组的5年总生存率（OS）为88.9%，开放手术组为88.7%（对数秩检验，P=.297）。腹腔镜检查组的5年无复发生存率（RFS）为79.5%，开放手术组为81.1%。——出国看病

"腹腔镜方法可以推荐给局部晚期胃癌患者，以获得晚期并发症发生率低的好处，"韩国水原市Ajou大学医学院外科医学博士Sang-YongSon在演讲中说。——出国看病

先前的3年随访结果显示，腹腔镜检查组的早期并发症较少，为16.6%，而开放手术组为24.1%。2此外，腹腔镜检查组的患者疼痛和镇痛使用较少，恢复更快，为8.1天，而开放手术组为9.3天。——出国看病

3年时间点的数据未能显示2组之间RFS率的数值差异，腹腔镜检查组为80.3%，开放手术组为81.3%。调整外科医生因素后，RFS的风险比为1.035。同样，3年期操作系统利率分别为90.6%和90.3%。——出国看病

Son指出，这项研究的目的是确定腹腔镜检查和开放手术组的5年OS结局。研究人员还评估了长期并发症的次要终点和3年RFS率，看看这是否可以成为5年操作系统的替代品。

该分析共纳入974名患者。如果患者在随机化后未接受手术或切除术，未能达到R0切除术，或在术后21天内确诊为远处转移，则排除患者。——出国看病

在3期试验中最初以1：1方式随机分配的1050名患者中，6名患者越过腹腔镜组，11名患者进入开放手术组。5年随访分析包括腹腔镜组的492名患者和开放手术组的482名患者。中位随访时间为69.4个月。——出国看病

腹腔镜组的中位患者年龄为59.8岁，开放手术组的中位患者年龄为59.4岁。两组中的大多数患者都是男性。在腹腔镜检查组中，477名患者（97.0%）进行了远端胃切除术，而开放手术组为470名（97.5%）。在腹腔镜检查组和开放手术组中分别对15名（3.0%）和12名（2.5%）患者进行了总胃切除术。腹腔镜组60.6%患者给予辅助化疗，76.1%患者已完成治疗;在开放程序组中，这些比率分别为62.0%和75.4%。——出国看病

腹腔镜组最常的特征是腹膜复发40.9%，血源性20.4%，混合15.1%，局部区域11.8%，远处淋巴结转移11.8%。在开放手术组中，复发的特征为腹膜43.7%，血源性21.3%，局部区域15.0%，混合12.5%，远处淋巴结转移7.5%。组间差异无统计学意义。——出国看病

腹腔镜检查组（n=93）的复发次数总体上高于开放手术组（n=80），但发现差异不显着。在这两组中，大多数复发发生在前3年。在3年后，腹腔镜检查组的复发率往往在数字上更高。——出国看病

对于全集分析，3年RFS和5年期OS之间的相关性特征在于SpearmanRho值为0.447（95%CI，0.393-0.498）。I期疾病的特征是Rho0.242（95%CI，0.138-0.341），II期相关性为0.469（95%CI，0.373-0.555），III期相关性为0.720（95%CI，0.655-0.775）。——出国看病

在腹腔镜组的32名患者（6.5%）和开放手术组中的53名患者（11.0%）中观察到总体并发症。并发症发生率最高，包括肠梗阻和慢性伤口并发症。3级或更高级的主要并发症见于腹腔镜组2.8%的患者和4.4%的开放手术组。——出国看病