FDA解除对AML中KO-539早期研究的部分临床搁置

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诊断前的抑郁症状和精神HRQOL不影响多发性骨髓瘤老年人群的生存率

一项回顾性研究未发现老年多发性骨髓瘤患者的生存率与诊断前抑郁症状与心理健康相关生活质量之间存在任何关联。

根据发表在《支持护理癌症》上的一项回顾性研究的结果，老年患者被诊断出患有多发性骨髓瘤之前的抑郁症状和较低的心理健康相关生活质量（HRQOL）似乎不会影响生存率。

总体而言，诊断前抑郁症状与老年多发性骨髓瘤患者的全因死亡率或癌症特异性死亡率无关。

"我们发现在诊断为第一原发性多发性骨髓瘤之前的老年患者中，诊断前抑郁症状的患病率很高，"研究人员写道。"与没有抑郁症状的患者相比，有抑郁症状的患者报告了更多的合并症和较低的评分，表明一般，精神和身体HRQOL更差。

在监测，流行病学和最终结果（SEER）医疗保险健康结果调查（MHOS）时年龄在65岁或以上的患者有资格参加该研究。患者还被要求在1998年至2014年期间接受首次原发性多发性骨髓瘤的诊断，并且在诊断前5年至少需要1个SEER-MHOS。

该研究的主要终点是癌症特异性死亡率和全因死亡率，由SEER登记处的生存信息评估。

共纳入了1998年至2014年间诊断出的522名患者，其中30%在被诊断为多发性骨髓瘤之前报告了抑郁症状。患者年龄中位数为77岁，59%的患者年龄为75岁或以上。百分之六十的患者是白人，18%是黑人。此外，患者报告平均有2.7种共病，74%的患者至少有1种心脏病。

虽然没有统计学意义，但与最高三分位数相比，在第二心理成分评分（MCS）三分位数中得分的患者倾向于增加全因死亡和癌症特异性死亡率的风险。在比较第一和第三MCS三叉戟时，未观察到全因死亡率和癌症特异性死亡率的显着关联。

在局限性方面，研究人员指出，对某些患者特征的可变反应是一个潜在的限制因素，以及无法得出因果推断。此外，美国的某些地区，包括佛罗里达州和明尼苏达州，在SEER登记册中没有代表，这可能限制了这些数据的普遍性。

"额外的研究对于了解诊断前抑郁症状的高患病率和精神HRQOL差以及探索它们对多发性骨髓瘤诊断后重度抑郁症的未来风险，治疗可接受性和临床决策的影响至关重要。最后，前瞻性研究和临床试验应该确定延长生命的新疗法是否也改善了精神HRQOL，"研究人员总结道。