月经“回马枪”？你要查一下hpv了，别让宫颈癌发展成晚期

月经“回马枪”？你要查一下hpv了，别让宫颈癌发展成晚期

“大姨妈”恐怕是成年女性不可言说的“痛”。每个月都要惦记着它，既怕它不来，又怕它乱来。
 

大姨妈就是这样让人又爱又恨的存在，而它也是女性健康的晴雨表，甚至连癌变都能通过异常的大姨妈进行初步判断。

如果你经历了月经走了以后又流血了，以为那是月经“杀了一个回马枪”？那可一定要注意了，有可能是阴道异常出血，出现这种情况要当心，宫颈癌或正在靠近！

研究发现，宫颈癌在我国高发于 20-55 岁的女性，发病率在 20 到 40 岁持续上升。此外，近年中国宫颈癌的发病和死亡还呈现年轻化趋势：现在比1992年前宫颈癌比例平均增加了约 5 倍，死亡率平均增加了约 2 倍；5另一项研究发现，≤35 岁年轻患者所占比例逐年上升。
 

在早期发现宫颈癌的过程中，宫颈筛查是非常有效的，它能在癌症出现前检查出宫颈是否出现异常细胞。我国鼓励25岁后有性生活女性应该每年做宫颈癌筛查。

宫颈癌的症状

一般情况下，宫颈癌前病变和宫颈癌早期阶段没有特殊症状。

宫颈癌的首发症状通常是阴道异常出血，最常见的是性交后出血。月经间期可能出现点滴状或大量的出血，或者月经量增多。大块的宫颈癌灶更易发生出血。

宫颈癌还可能出现脓样的阴道分泌物及盆腔疼痛。如果肿瘤广泛侵润浸润，可能出现下背部痛，腿部肿胀，还可能会出现尿路梗阻等情况。

（其他妇科疾病也可能出现上述症状，不能仅凭症状诊断癌症，如有不适请及时就医）

宫颈癌的诊断
 
 

宫颈癌诊断包括分期和组织学分类。国际妇产科协会（FIGO）的分期标准中涉及了妇科检查、影像学、病理学结果。

多种手段的应用使诊断更加精确，是选择正确治疗方案的基础，术后结合组织学分类制定后续的管理和治疗方案。

宫颈癌的治疗
 

子宫颈癌患者的治疗可采取手术、放疗、化疗、免疫治疗等方法。

手术治疗

外科手术通常是宫颈癌常用的治疗方法。包括保留生育和不保留生育两种。

 有些最早期的子宫颈癌患者可采用宫颈锥切或单纯子宫切除。较常见的治疗方案是进行子宫切除术。

有些患者术后病理提示存在中、高危因素，根据NCCN指南需要进行放化疗以降低复发率，改善预后。

放疗

放射线疗法是一种采用高能量的X射线或其他类型的射线来杀死肿瘤细胞或阻止其生长的治疗方法。

 目前具有两种类型的放射治疗——外放射和内放射。放射治疗的方式取决于于肿瘤的类型和分期。
 

对于宫颈癌，当放射线疗法是主要治疗手段时，通常联合使用低剂量的化疗，使其达到更好的治疗效果。

化疗

化疗是采用药物来帮助杀死肿瘤细胞并缩小肿瘤的大小。
 
 

药物通常采用静脉注射。一旦药物进入血液，便可分布到整个人体。化疗可与手术、放疗相结合以增强疗效。常用的药物有铂类、紫杉醇类、环磷酰胺、吉西他滨等。

靶向治疗

靶向治疗是指应用特异性针对肿瘤细胞特有分子的靶向治疗药物攻击杀灭肿瘤细胞的治疗方法。

 目前推荐的宫颈癌靶向治疗药物主要有贝伐珠单抗、拉罗替尼、恩曲替尼等，其中贝伐珠单抗可作为治疗持续性、复发性、转移性宫颈癌首选方案的联合用药。

免疫治疗

免疫治疗以PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂最具有代表性，目前已被广泛应用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、宫颈癌等多种恶性肿瘤的治疗当中。

 其中帕博利珠单抗治疗晚期宫颈癌的客观缓解率达12.2%，纳武利尤单抗治疗复发或转移性性宫颈癌的客观缓解率达26.3%。

宫颈癌治疗方式的选择与癌症的分期、患者的基础情况、是否还有生育需求等因素相关，具体治疗方式需遵医嘱。

如果您或者您的亲人在人生的道路上无意中碰上了肿瘤癌症、疑难危重疾病等，需要向国际顶级医学专家求助的话，建议您联系我们——MORE Health(爱医传递)。