出国看病资讯维奈托克在R/R套细胞淋巴瘤中产生阳性ORR,但PFS较差

  • 2023-03-09 16:38:46

出国看病资讯维奈托克在R/R套细胞淋巴瘤中产生阳性ORR,但PFS较差


根据发表在《血液进展》上的一项研究结果,接受维奈托克(Venclexta)治疗的高风险复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)患者似乎对治疗反应积极,尽管无进展生存期(PFS)较差。——出国看病

在有可用于疗效评估数据的 67 例患者中,单独使用维奈托克或作为联合治疗的一部分,总缓解率 (ORR) 为 40%,其中包括 16% 的完全缓解率和 24% 的部分缓解率。——出国看病


此外,在接受维奈托克联合布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂的16例患者中,63%接受了BTK抑制剂治疗,中位时间为7个月(范围,1-51),ORR为40%。在既往接受过BTK治疗的患者中,随后使用维奈托克加BTK抑制剂治疗的ORR为33%,——出国看病


单因素logistic回归分析表明,在维奈托克之前接受超过3线治疗是唯一与疗效显著相关的因素。——出国看病


中位随访时间为16.4个月,维奈托克治疗开始后,中位PFS和总生存期(OS)分别为3.7个月(95%CI,2.3-5.6)和12.5个月(95%CI,6.2-28.2)。此外,研究人员报告的2年PFS和OS率分别为13.8%(95%CI,6.9%-23.1%)和37.1%(95%CI,24.0%-50.2%)。——出国看病


“维奈托克可能在早期治疗中对MCL有更好的作用,并可能与其他药物联合使用,”研究作者说。“然而,在内侧副韧带BTK [抑制剂]失败后的有效治疗选择是有限的,维奈托克的这些结果与其他目前可用的治疗方法[包括来那度胺(Revlimid)和PI3K抑制剂]相比具有优势,这使得维奈托克成为合格患者中CAR-T细胞或同种异体[造血细胞移植]的桥梁的合理选择。

本研究的研究人员回顾性回顾了 18 年 12 月 1 日至 2010 年 1 月 2019 日期间在美国 <> 个医疗中心单独使用维奈托克或与其他药物联合治疗的 <> 岁及以上复发或难治性 MCL 患者的数据。研究人员根据可用数据确定了每位患者的MCL国际预后指数(MIPI)评分。——出国看病


单变量逻辑回归模型有助于估计患者特征与ORR之间的关系。此外,研究人员通过Kaplan-Meier方法估计PFS和OS,并使用对数排名测试进行比较。——出国看病


在81例患者中,50例接受单药维奈托克治疗,而其他患者接受包括BTK抑制剂(20%)或抗CD20单克隆抗体(14%)的联合治疗方案。诊断时的中位患者年龄为64岁(范围,38-87),大多数患者为男性(78%),患有III期或IV期疾病(95%)。——出国看病


此外,大多数患者的MIPI评分较高(49%)。共有61%的患者在超过67%的肿瘤细胞中表达Ki-30,29%具有胚泡样或多形性组织学,34%具有复杂的核型,49%具有TP53改变。——出国看病


总体而言,大多数患者接受强化化疗作为一线治疗(51%)。此外,36% 的患者在一线治疗后接受了利妥昔单抗(利妥昔单抗)维持治疗。维奈托克开始治疗前的中位治疗次数为3(范围,1-8),其中20%的患者使用抗CD99单克隆抗体,93%的患者使用烷化剂,91%的患者使用BTK抑制剂。——出国看病


从诊断到开始维奈托克治疗的中位时间为3.9年(范围为0.2-17.8)。维奈托克的中位治疗持续时间为2.8个月(范围为0.1-30.0)。——出国看病


多因素分析表明,在维奈托克之前具有高风险MIPI评分与较低的OS相关,或诊断后 24 个月内疾病复发/进展。此外,接受维奈托克联合其他药物与OS延长相关。——出国看病


尽管 61% 的患者发生肿瘤溶解综合征的风险较低,但尽管采取了缓解策略,但仍有 12.3% 的患者出现实验室诊断,3.7% 的患者出现临床肿瘤溶解综合征;这包括别嘌呤醇(90%)和/或静脉输液(67%)治疗。——出国看病



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