出国看病资讯人口统计学因素可能会影响SCLC/NSCLC的疼痛管理转诊

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患者和疾病因素在为IV期小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）患者发布疼痛管理转诊的可能性中发挥了显着作用，这表明有必要告知提供者这些差异和可能的隐性偏见，以提高生活质量，根据国家登记处分析的结果。——出国看病

对于 SCLC 患者，有 1 种合并症（OR，1.35;95% CI，1.26-1.45;P <.001），2 种合并症（OR，1.55;95% CI，1.41-1.70;P <.001），或 3 种或更多合并症（OR，1.81;95% CI，1.61-2.03;P <.001）与没有合并症的患者相比，更有可能接受疼痛管理转诊。此外，与在大都市设施接受治疗的患者相比，在城市机构接受治疗的患者更有可能接受转诊（OR，1.48;95% CI，1.17-1.87;P <.001）。——出国看病

与未接受化疗的患者相比，接受化疗的患者接受转诊的可能性较小（OR，0.59;95% CI，0.48-0.72;P <.001）。此外，具有3个转移性疾病部位的患者最有可能接受转诊，其次是具有2个转移部位的患者（OR，1.48;95%CI，1.19-1.83;P <.001）与仅具有1个转移部位的患者相比。

年龄、性别、保险类型、种族和民族在SCLC患者转诊进行疼痛管理的可能性中没有发挥重要作用。——出国看病

对于NSCLC患者，70岁以上的患者接受的疼痛转诊量最低，其次是50至70岁的人群与50岁以下的患者相比。此外，与白人患者相比，黑人患者接受疼痛管理转诊的可能性较小。——出国看病

与未投保的患者相比，拥有私人保险的患者接受转诊的可能性也较小（OR，0.81;95% CI，0.75-0.88;P <.001）和医疗补助或其他类型的政府覆盖的患者最有可能获得转诊。——出国看病

“我们的研究强调了目前在[肺癌]中[疼痛管理]的多学科姑息治疗提供的差距，”研究作者说。“应在国家层面对肿瘤学专家进行疼痛评估和管理教育，并重点了解疼痛专家在为IV期[肺癌患者]提供安全有效的疼痛缓解方面的关键作用。——出国看病

这项国家登记处分析的研究人员回顾性地审查了2004年至2016年间诊断为IV期NSCLC或SCLC的患者的数据。研究人员使用双变量分析，根据疼痛管理转诊状态比较2个患者组之间的患者社会人口学和临床病理学因素。社会人口学特征包括年龄、性别和种族，而临床病理学因素包括Charlson/Deyo合并症评分、治疗类型和转移部位数量。——出国看病

该分析包括565，884例IV期NSCLC患者和148，584例IV期SCLC患者。此外，3.1%的IV期新发NSCLC患者接受了疼痛管理转诊。转诊逐年增加，1年诊断出的人中有7.2004%接受转诊，而4年诊断出的人中有1.2016%接受转诊（P <.001）。——出国看病

对于患有SCLC的患者，2.9%的人总体上接受了疼痛管理转诊。随着时间的推移，人口转诊也显着增加，1年被诊断出的人中有6.2004%接受转诊，而4年被诊断出的人中有2.2016%接受转诊（P <.001）。——出国看病

与没有合并症的患者相比，患有NSCLC和合并症的患者越来越有可能被转诊给疼痛专科医生，无论他们是否有1种合并症（OR，1.32;95%CI，1.27-1.36;P <.001），2种合并症（OR，1.38;95%CI，1.32-1.46;P <.001），或 3 种合并症（OR，1.56;95% CI，1.46-1.67;P <.001）。此外，城市患者（OR，1.37;95% CI，1.31-1.42;P <.001）和农村设施（OR，1.45;95% CI，1.31-1.59;P <.001）更有可能获得转诊。——出国看病

“[肺癌]患者的无效[疼痛管理]仍然是一个持续的临床问题，因为目前的研究表明，尽管有各种药理学和非药物选择，[肺癌]疼痛仍然没有得到充分治疗。在医疗专业人员中，管理癌症疼痛的实践和知识已被证明不足，需要更有效的跨学科沟通来确定适当的治疗方法，“研究作者总结道。——出国看病