化疗前的三叶草减少对ES-SCLC中化疗诱发骨髓抑制的支持性护理需求

化疗前的三叶草减少对ES-SCLC中化疗诱发骨髓抑制的支持性护理需求

在化疗治疗的第5周或之后，三叶草减少了对大阶段小细胞肺癌患者的支持性护理治疗的需要。

出国看病根据G1治疗机构发布的新闻稿，化疗前三叶草（Cosela）被证明可显著减少化疗诱发的骨髓抑制的支持性护理疗法的使用。5周化疗后，对广泛阶段小细胞肺癌（ES-SCLC）患者使用。

出国看病研究结果来自回顾性分析，分析了3个不同的阶段2随机试验。第二个评估的卡博铂，赤道苷，和阿泰佐利祖马布有或没有三叶草在ES-SCLCNCT03041311），和最后一次评估三叶草在ES-SCLC患者谁正在接受治疗与托托特坎化疗（NCT02514447）.与安慰剂相比，第5周或之后使用三叶草治疗的患者使用粒细胞菌落刺激因子显著降低，红细胞生成刺激剂和红血球（RBC）输血。

MD安德森癌症中心胸腔/头颈部医学肿瘤学系副教授雷纳塔·费拉罗托（RenataFerrarotto）在一份新闻稿中说："我们的出国看病分析结果表明，在ES-SCLC患者化疗前服用三叶草具有明显的骨髓保护益处。通过减少对相关支持性护理的需求，三叶草有可能减轻化疗引起的骨髓抑制的社会和经济负担。

在3项试验中，242名患者被随机接受三叶草（n=123）或安慰剂（n=119）。出国看病根据实体肿瘤的反应评估标准，符合条件的患者必须年满18岁，患有可测量疾病。此外，由于西非经共体的性能状态或0至2和适当的器官功能是必要的。

出国看病在所有试验中，在第1周期内不允许使用具有G-CSF的ESA和初级预防。然而，G-CSF的治疗用途是可以接受的。在第2周期或更高级别期间允许采取支持性护理措施。

汇总分析的其他出国看病结果表明，在第1周期中，三叶草组的严重中性粒细胞的持续时间比安慰剂组短，平均为0天，而安慰剂组为4天。在治疗期间，三叶草组11.4%（n=14）和安慰剂组52.9%（n=63）患者患有严重的中性粒细胞减少症。

出国看病获悉，在第1周期中，严重中性粒细胞的持续时间和发生以及三叶草的使用仍然具有统计学意义。在整个周期1至4，三叶草减少了严重中性粒细胞减少的平均持续时间和严重中微粒细胞减少的发生，无论G-CSF。

三叶草组共有20.3%的患者患有3级或4级贫血，而安慰剂组为31.9%。在第5周或之后，三叶草组的患者中有3.3%使用ESA，而安慰剂组为11.8%，三叶草组患者为14.6%，安慰剂组患者为26.1%。

值得注意的是，安慰剂组的RBC输血几乎翻了一番，从周期1中的8.4%增加到第4周期的14.3%，三叶草组的输血量从5.8%到8.3%保持一定稳定。

出国看病调查人员指出，无论治疗组如何，RBC第5周或之后输血与3/4级贫血之间高度协调。与欧空局和3/4级贫血治疗之间的协调性较低，但对三叶草组和安慰剂组的协调性显著。此外，在经历3/4级贫血的患者中，欧空局和RBC在第5周或之后输血的协调度在第三叶草组和安慰剂组中都很低。

第5周或之后，20.2%（n=49）的患者接受了87次RBC输血。此外，87.8%（n=43）的患者至少输血1次RBC被认为是临床上合适的，22.4%（n=11）被认为临床不合适。