胰腺癌,这个“杀手”非常冷

  • 2019-10-20 17:01:09

以前,说起帕瓦罗蒂、斯威兹、乔布斯,我们会认为,他们都是遥不可及的明星。现在,再说起这些明星,我们都知道,他们死于一个冷酷的“杀手”——胰腺癌。近年来,尽管生命科学研究成果喜人,医学诊疗技术日益高超,但胰腺癌的治疗效果却无明显改观。以中国为例,有统计显示,胰腺癌的发病率在过去20年内不断增高。不尽理想的疗效,让我们对隐藏在身边的这个“杀手”又多了一份恐惧。

常言道“知已知彼,百战不殆”,要避免成为“杀手”的目标,我们首先要认识它,了解了“杀手”的特征和惯用“作案手法”,才能有的放矢。


一、“杀手”的真面目

通常医学上讲的胰腺癌,指胰腺导管细胞癌,是消化道常见的一种恶性肿瘤,多发生于胰头部,常见症状为腹痛或无痛性黄疸,是最致命、最难发现、扩散最快的癌症之一,是非常冷酷的“杀手”,被称作“癌中之王”。

由于缺乏早期典型症状,也没有便捷而特异性高的检测方法,多数患者在初诊时已病至中晚期。有数据显示,1/3以上的患者无法接受根治性手术,超过3/4的患者在确诊1年内死亡,即使是可切除的胰腺癌,也有高达80%的病例会在术后5年内复发。


二、“杀手”的目标人群

经常喝咖啡的:有研究表明,咖啡会抑制DNA修复,并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程,这是其引起胰腺癌的主要原因。

经常饮酒的:专家指出,经常饮酒的人,在胰腺癌患者中占到一定比例,而不同种族的人饮酒后,其胰腺癌发病率也有不同。研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高的发病率。

经常吸烟的:吸烟以后,因体内能保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,成为引起胰腺癌的重要原因。

慢性胰腺炎患者:专家指出,部分胰腺癌患者有慢性胰腺炎病史。

糖尿病患者:胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长。高浓度的胰岛素能使胰岛素样生长因子受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。


三、“杀手”潜伏的特征

1.突然出现不明原因的消化不良、食欲不振、恶心呕吐、腹泻或体重下降。

2.长期出现左上腹隐痛或腰背部疼痛,夜间更加明显,不容易缓解。

3.黄疸,即出现角膜及皮肤发黄的现象。

尤其要注意的是:

(1)胰腺癌早期症状与一些消化系统疾病类似,容易跟胆囊炎、肝炎等混淆,没有“突出表现”。

(2)胰腺癌早期的症状并不明显,因躲在胃后面,患者容易混淆对疼痛部分的描述,容易被误诊为胃病。

(3)胰腺的位置比较“隐蔽”,B超检查由于受到肠道气体的影响经常难以看清楚它,常规平扫也容易漏诊,所以需要通过增强的腹部CT或核磁共振诊断。如果检查显示恶性可能性高,还需要进行穿刺或手术,得到病理检查结论才能最终确诊。


四、如何避免成为“杀手”的目标

1.减少高动物蛋白和高脂肪饮食

研究表明,摄入过量的此类食物,胰腺癌的发病率会明显增加。欧美等发达国家居民胰腺癌的发病率高于其他地区,原因就在于此。所以,日常饮食中要注意肉、鸡蛋、蔬菜、水果等的合理搭配,并适当增加粗粮摄入量。

2.戒烟戒酒

研究表明,吸烟者患胰腺癌的可能性是非吸烟者的2至2.5倍,发病年龄早10至15年。而长期饮酒是胰腺炎的诱因之一。

3.加强身心锻炼

坚持锻炼身体和保持良好的情绪有助于降低胰腺炎、糖尿病等各类疾病的发病率,进而降低患癌几率。

4.向暴饮暴食说“不”

暴饮暴食是慢性胰腺炎的主要原因,胰腺慢性炎症的长期刺激会增加患癌症的风险。

5.减少接触有害化学物质

研究表明,长期接触萘胺、苯胺之类的化学物质,患胰腺癌的可能性比其他人增加了50%左右,如果工作中长期接触这些化学品,应采取保护措施。

可见,如果不想成为“杀手”的目标,就要从改善日常饮食习惯做起,并做好相关疾病的预防,避免被“杀手”盯上。


五、靶向药物——抵御“杀手”的武器

作为“癌中之王”,当患者被确诊为胰腺癌时,由于目前仍然没有立竿见影的制敌之器,就认为是被这一冷酷的“杀手”亮出死亡之牌。然而,我们也不必过于悲观,在抗癌的路上,很多患者在接受靶向药物治疗之后,病症有了明显的改善。

更欣慰的是,以靶向药物曲妥珠单抗为例,一般认为,其标准疗程为12个月,而最近研究发现,曲妥珠单抗疗程减半后,与12个月疗效相当。是药三分毒,心脏毒性是曲妥珠单抗使用的主要问题,曲妥珠单抗疗程的缩短,一方面给患者带来一样的生存获益,一方面能降低心脏毒性。这对于接受常规曲妥珠单抗治疗的患者来说,何乐而不为呢?


爱医观点

不同的胰腺癌患者适用的靶向药也不一样,希望大家针对病情对症下药。MORE Health爱医传递会持续为大家带来资讯。可以通过 爱医百科https://www.aiyichuandi.com/aybk 了解有关动态。 

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