什么是结直肠癌 结直肠癌的主要临床表现

  • 2019-08-01 14:54:47

在全球范围内,结直肠癌(俗称大肠癌)是三大最常见的恶性肿瘤。在中国,结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升,其中尤以45岁以上患者居多,占到了总患病人群的93.5%。由于种种原因,人们不能及时发现癌症。很多患者往往是在出现严重症状后才就医诊断,此时已失去了早期治疗、获得治愈的最佳时机。早期筛查和诊断非常重要。爱医来告诉您,什么是结直肠癌,结直肠癌的主要临床表现有哪些?

结直肠癌的体征和症状

结直肠癌起病隐匿,早期症状并不明显,当出现以下症状中的一项或几项的话,需要引起高度重视:

1、排便习惯的改变,例如腹泻、便秘、大便变细,并且持续超过几天

2、持续便意,有欲排未尽之感 

3、直肠出血

4、大便带血,颜色变暗

5、腹胀、腹痛

6、无力和疲劳感

7、消瘦

结直肠癌患者可能经常出现消化道出血的现象,有时候大便可见出血、或者由于出血使大便颜色发暗,但大便看起来通常比较正常。随着时间的推移,失血会逐渐加剧,从而引起红细胞数减少,导致贫血。一些结直肠癌患者的第一个体征就是血检发现血红细胞数偏低。

当然,上述的症状,不能说一定就是结肠癌。其他如感染、痔疮、肠易激综合征等也会有类似症状。不管怎样,如果你出现了上述症状,就应该尽快看医生以确诊,并及早治疗。

结直肠癌通常情况下,是在症状出现后才会被发现。由于大部分早期结直肠癌患者没有相关症状,因此,如果按常规方式检查,那么发现了基本上也是中晚期,所以赶在症状产生之前进行筛查显得非常重要。

筛查方法

1、愈创木脂法粪便潜血检查(gFOBT)和粪便免疫化学检测(FIT)。

2、粪便DNA检测:检测粪便样品中来自癌症或者息肉细胞的某些特定DNA片段(遗传物质),考察是否含量异常。

3、血浆SEPT9 DNA甲基化检测(mSEPT9):甲基化SEPT9基因是结直肠癌早期发生发展过程中的特异性分子标志物,血浆Septin9 DNA甲基化检测已经过国内外多中心临床试验验证。

4、乙状结肠镜检查(FSIG):运用内镜技术直接检查远端结肠的方法,检查时一根富有弹性的光纤管伸入直肠和结肠下部,用来探测是否存在息肉或肿瘤。

5、结肠气钡双重造影(DCBE): 运用放射影像学技术使钡剂涂染于肠腔黏膜,同时通过直肠内导管注气扩张,两者结合进而检测整个大肠。

6、CT仿真肠镜(CTC,也称虚拟结肠镜):CTC属于非侵入性检查方法,能以1~2 mm的厚度进行断层扫描,进而在二维和三维图像上检查肠道病变。

其中,粪便隐血检查、粪便免疫化学检测、粪便DNA检测和血浆SEPT9 DNA甲基化检测通常用于发现肿瘤,同时也能发现一些息肉病变;乙状结肠镜检查、结肠气钡双重造影、CT仿真肠镜对肿瘤和息肉的发现都很擅长,如果病人愿意并且条件允许的话,优先推荐这些检查项目。

爱医观点

结直肠癌是可以很早就发现的癌症。注意结直肠癌的的临床表现,定期筛查,可以在癌症早期,甚至还没癌变的时候发现并处理它,最后患者的结局也会很不一样。在美国,结直肠癌整体的发病率已经连续15年呈下降趋势,大约每年下降3%,美国结直肠癌的死亡率,从上世纪80年代以来一直在下降。

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本文为疾病百科知识,仅供阅读,不具备就医指导意义。

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