甲状腺癌手术后能活多久 甲状腺癌术后复查和治疗建议

近年来一些癌症的发病率逐年升高，已经成为影响人类健康的重要因素。同时，通过一些有效的治疗方案，可以显著延长癌症患者的生存寿命，提高他们的生存质量。下面一起来了解一下甲状腺癌手术能活多久，以及甲状腺癌术后复查和治疗建议吧。

甲状腺癌手术后能活多久

在临床上，医生建议病人做甲状腺癌手术之前都会被问到这样一个问题，其实这是一道并没有肯定答案的问题。疾病的病情是因个体而异的，手术的适应能力，术后会不会复发，也是一个概率问题。并且癌症也有不同的类型，有不同的恶性程度，所以这个答案当然不是唯一的。但是，临床上通过随访和记录，收集过大量的病例数，基于这个数据上得到的平均水平，还是非常有参考意义的。

首先甲状腺癌的复发率非常低，在切除肿瘤以及患侧甲状腺叶，再配合颈部彻底治疗之后，复发的转移率大概在10%左右。有些患者可能觉得10%也很高，可是在所有的癌症分类中，这个数据已经是最低的了。如果手术成功，患者的十年生存率在90%以上。换句话说，有90%以上的甲状腺癌病人在接受成功的手术之后，可以存活很长一段时间。

甲状腺癌术后复查和治疗建议

应定期复查以发现可能出现的肿瘤局部复发或转移，包括颈部、上纵隔淋巴结转移及远处转移，如肺、骨、脑等部位的转移。建议术后3个月、6个月、1年定期复查，1年后每半年复查一次。

检查方法有常规体检、甲状腺及颈部B超、CT、MRI、同位素检查、胸片等，如发现可疑结节，必要时行细胞学或病理学检查以明确性质。

一些血清学检查有时也有帮助，如对分化型甲状腺癌行全甲状腺切除者，TG（甲状腺球蛋白）明显升高提示肿瘤复发可能；对髓样癌患者，血清降钙素水平如大幅度升高，也提示肿瘤复发或转移。

若检查发现肿瘤出现局部复发或颈部、上纵隔淋巴结转移，多数患者可通过再次手术达到根治。

对分化型甲状腺癌，若出现肺转移，可将残留甲状腺腺体全部切除，清除所有的转移淋巴结后，行131I同位素治疗，同样可以获得较好的疗效。

对骨、脑等部位的远处转移者，有时可以先切除转移灶，再行同位素治疗。如不能手术切除，治疗同肺转移。

特别需提醒的是：

手术能切净的甲状腺分化型癌及髓样癌，术后不建议行放疗和化疗。

因为放疗化疗不能带来更高的治愈率和控制率，相反会带来更多的副作用和并发症。只有对手术大部切除仅残留少量肿瘤的患者，术后辅以放疗能提高控制率，改善预后。

对多次复发无法手术切净的分化型甲状腺癌（包括131I同位素治疗无效）或髓样癌，可以试用索拉非尼、凡德他尼等药物行靶向治疗。

爱医观点

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