新型靶向治疗可降低成本并改善卵巢癌的OS

新型靶向治疗可降低成本并改善卵巢癌的OS

与患有晚期疾病的患者相比，被诊断患有早期卵巢癌并接受新型靶向治疗的患者可能会经历更好的总生存率和更低的经济毒性。

根据发表在"卫生经济学和结果研究杂志"上的一项研究，利用新的靶向疗法，如olaparib（Lynparza）作为新诊断卵巢癌患者的治疗方法可能有助于抵消成本并提高生存率。

该研究的结果表明，74%的I期疾病患者和54%的II期疾病患者仅需要治疗一线铂类化疗。在病情较晚期的患者中，24%的III期疾病患者和20%的IV期疾病患者在一线治疗后未接受治疗。对于整个队列，中位总生存期（OS）为5.13年，早期疾病患者的生存率最高，晚期则显着降低。I期和II期疾病的中位OS未达到，但III期的中位OS为4.09年，IV期为3.47年。I期疾病患者的总体平均费用为58，099加元，II期疾病为71，455加元，III期为114，713加元，IV期为124，20加元。

"晚期卵巢癌与生存率低和成本增加有关，主要是由住院或癌症诊所就诊引起的。在我们的研究中，大多数卵巢癌患者在诊断时被诊断为III期或IV期疾病。引入新的靶向疗法，例如基于3期SOLO-1试验NCT01844986结果的olaparib，可能会影响卫生系统成本，特别是那些与晚期疾病相关的成本，通过抵消更高的下游成本，如昂贵的住院治疗，同时也提高生存率，"该研究的研究人员写道。

在研究期间，6221名妇女被诊断患有卵巢癌，2539名被纳入分析。在诊断后1年内未接受手术，未接受铂类治疗作为一线治疗，接受过另一次先前癌症诊断，并且非住院医师或随访时间少于1年的患者未包括在研究中。诊断时，平均年龄为60.4岁，几乎所有患者均患有III期疾病。总体而言，据报道，96.3%的患者患有卵巢癌，几乎所有患者都有上皮组织学（93.2%）。42.9%的患者进行了卵巢减瘤手术。

从诊断到开始治疗的平均时间为3.14个月，加上或减去7.22个月。在整个队列中，患者接受一线铂类治疗，作为联合方案或单一疗法。

比较了I~III期、I~IV期、II~III期和II~IV期的生存率。研究人员报告说，I期疾病的5年生存率为89%，II期为76%，III期为42%，IV期为33%，缺失。百分之四十四的患者错过了他们的分期。

I期疾病从一线到二线的首次后续治疗时间为13.5个月，II期疾病为14.9个月。III期或IV期疾病患者首次后续治疗的平均估计时间分别为11.2个月和8.7个月。

对于所有卵巢癌患者，整个研究期间的总成本为2.58亿加元，这意味着每位患者的平均成本为101，707加元，加上或减去69，997加元。在包括12，695名患者的匹配对照中，总总成本为5.04亿加元，每位患者的平均成本为39，693加元，加上或减去89，396加元，这意味着每名患者的平均成本为62，014加元，可归因于卵巢癌。