出国看病资讯射频消融安全，对甲状腺转移性状微癌有效

出国看病资讯射频消融安全，对甲状腺转移性状微癌有效

一项系统综述和荟萃分析发现，使用射频消融术治疗甲状腺低风险转移性状微癌是安全有效的。——出国看病

根据发表在 JAMA 耳鼻喉科头颈外科上的系统综述和荟萃分析的结果，发现射频消融是治疗低风险甲状腺转移性状微癌（ PTC ）的安全有效选择。——出国看病

在中位随访33.0个月后，完全消失率为79%（95%CI，65%-94%）。此外，在7个肿瘤中观察到消融区的整体肿瘤进展率为1.5%，并且在消融区域观察到局部残留转移PTC。此外，在15例患者中发现甲状腺中新的转移性PTC，4例患者在随访期间出现淋巴结转移。——出国看病

共有15项研究有资格纳入该分析并纳入该评价，其中12项为个案研究，3项为回顾性队列。此外，纳入了2016年后发表的来自中国或韩国的研究。——出国看病

研究人员分析了1770名患者，其中77.9%是女性，中位年龄为45.4岁。总共用1872次射频消融疗程治疗了1822个肿瘤。共确定了七篇文章，包括1069名患者，并专注于排除转移性PTC的侵袭性组织学变异。总体而言，49个肿瘤接受了额外的射频消融治疗，1个肿瘤接受了2个额外的会话。——出国看病

在射频消融后使用超声检查在肿瘤组织上观察到完全消失率。12个月后，完全失踪率在27.8%~91.0%之间，随访结束时的失踪率为29.3%~100%。在12个月时，完全消失的汇总比例为66%（95%CI，52%-81%）。——出国看病

研究人员在12个月时发现研究之间的高异质性和随访结束时。对3项研究中的24名患者进行了第二次消融而不是随访，这些患者在第一次消融后完全消融了转移性PTC，而没有病理证实转移性PTC。合并的肿瘤进展比例为1%（95%CI，0%-1%），未发现异质性证据。在25例患者中，在肿瘤进展后进行额外的射频消融治疗，并对1例患者进行主动监测。——出国看病

在15项研究中，9项报告了并发症，其中包括2名患者在2个月后有声音变化得到解决，1例报告在射频消融手术期间心律失常。还注意到发生了45起轻微并发症，研究人员报告了术后疼痛，1个月内消退的短暂性声音变化，皮肤灼伤，血肿，短暂性甲状旁腺功能减退症和发烧。总并发症发生率为2%（95%CI，1%-3%），研究间存在中等异质性。主要并发症发生率的汇总比例为0%，研究间无异质性。——出国看病

12个月后，10项研究报告平均肿瘤体积减少率为92.1%（95%CI，85.0%-99.2%）。值得注意的是，研究之间存在高度异质性。在11项研究中观察到体积减少，高于98.0%。——出国看病

在9项研究中，大多数患者在消融后肿瘤体积直接增加，然后在1至6个月之间减少。平均肿瘤体积的合并比例为95.0 mm3（95%CI，83.2-106.8），研究间异质性高。平均随访时间为29.8个月。——出国看病