出国看病资讯识别心血管疾病早期风险的新方法

出国看病资讯识别心血管疾病早期风险的新方法

出国看病资讯获悉，患心血管疾病的风险与"坏"低密度脂蛋白胆固醇密切相关。卡罗林斯卡研究所（KarolinskaInstitutet）科学家的一项大型研究表明，在血液中运输胆固醇颗粒的两种蛋白质提供了早期和可靠的风险信息。研究人员现在主张引入新的指南来检测心脏风险，并表示这些结果可能为早期治疗铺平道路，这可能有助于降低发病率和死亡率。

出国看病资讯心血管疾病是全球最常见的死亡原因

心血管疾病是全球最常见的死亡原因，包括多种疾病，如中风和心肌梗塞，伴有身体不同器官的动脉粥样硬化。在许多情况下，这种疾病可以通过改变生活方式和使用他汀类药物和其他方法的降脂治疗来预防和阻止。

通常用于评估心脏风险升高的数据是"坏"低密度脂蛋白胆固醇的参考值。在一些医疗条件下，其他类型的脂肪颗粒也与载脂蛋白一起测量，载脂蛋白在血液中运输胆固醇。国际心血管疾病指南建议使用载脂蛋白apoB，它运输"坏"胆固醇，作为2型糖尿病，超重（高BMI）和非常高水平血脂的人的替代风险标志物。

然而，最近的研究表明，还必须考虑载脂蛋白apoA-1，其运输"良好"的保护性和抗炎性HDL胆固醇。计算apoB/apoA-1比率给出了一个风险商，反映了加速动脉粥样硬化的"坏"脂肪颗粒和阻止该过程的"好"保护性apoA-1颗粒之间的平衡。

出国看病资讯apoB/apoA-1值越高，心肌梗塞，中风和冠状动脉手术需求的风险就越大

在这项研究中，研究人员分析了超过137，000名年龄在25至84岁之间的瑞典男性和女性的心血管疾病与apoB/apoA-1值之间的联系。这些个体被跟踪了30年，在此期间，有22，000人遭受了某种形式的心血管事件。分析方法简单，便宜且安全，并且不需要像LDL和非HDL测试那样进行测试前禁食。基于大型数据库（AMORIS）的研究，研究人员将实验室分析与几个临床诊断注册库联系起来。

"结果表明，apoB/apoA-1值越高，心肌梗塞，中风和冠状动脉手术需求的风险就越大，"卡罗林斯卡研究所环境医学研究所流行病学系的资深作者和名誉教授GöranWalldius说。"该研究还表明，在apoA-1的保护水平低的情况下，风险被放大了。

与apoB/apoA-1值最低的个体相比，具有最高apoB/apoA-1值的个体患严重心血管疾病的风险高出70%，非致命性心肌梗死的风险几乎是其三倍。与apoB/apoA-1值最低的个体相比，具有最高风险商数的个体也更早地受到严重心血管疾病的影响。

在男性和女性中都观察到这种关系，并且早在心血管疾病发作前20年就可以检测到升高的水平。

"当然，早期预防性治疗和有关心血管风险的信息对于使个人能够管理其风险状况非常重要，"Walldius说。"早期治疗还可以减轻公共卫生服务的成本负担。

出国看病资讯apoB/apoA-1比率是识别心血管疾病风险的标志物

总而言之，结果表明，与单独的apoB方法相比，apoB/apoA-1比率是识别更多有未来心血管疾病风险的个体的更好标志物。

"应该有可能将apoB，apoA-1和apoB/apoA-1比率的切割值引入新指南中，作为对当前关于血脂异常检测和治疗的指导的补充，"Walldius说。

该研究发表在PLoSMedicine上。