中度风险的发热中性粒细胞减少症的多种肿瘤类型患者filgrastim-sndz 生物仿制药是一种负担得起的选择

  • 2021-08-20 16:14:14

中度风险的发热中性粒细胞减少症的多种肿瘤类型患者filgrastim-sndz 生物仿制药是一种负担得起的选择


研究者理论认为,对于正在接受化疗治疗意图治疗且有中度风险的发热中性粒细胞减少症的多种肿瘤类型患者来说,filgrastim-sndz 生物仿制药是一种负担得起的选择。

根据发表在JCO肿瘤学实践中的一项研究,一种类似菲尔格拉西姆-sndz的生物仿制药已被确认为治疗正在接受化疗的患者的一种具有成本效益的选择,而化疗在几种肿瘤类型中处于发热中性粒细胞减少的中间风险。


研究结果, 其中包括乳腺癌、非小细胞肺癌(NSCLC)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的患者,他们发现,乳腺素生物仿制药增加了0.102和0.144个生命年份,增加了0.065至0.130个质量调整寿命年,增量成本从650美元到2463美元不等。此外,调查人员指出,避免的增量成本效益比率从每避免发热中性粒细胞事件5660美元至20 806美元不等,在获得生命年数时为5123美元至31 077美元,每增加质量调整寿命年为7213美元至35 563美元。NSCLC 的增量成本效益比率明显最低。


"在COVID-19和基于价值的护理时代,使用生物仿制药具有宝贵的潜力,可减少在接受潜在治疗性化疗的患者中与卫生保健系统进行不必要的接触引起的并发症。该分析支持扩大使用PP与生物仿制药,应更强烈地考虑,如果不是建议,由患者和供应商,以改善长期的结果,"调查人员写道。


研究者建立了先前的发热中性粒细胞间成本效益分析,并利用马尔科夫循环自由模型来评估初级预防与二次预防相比的成本效益。这有助于评估菌落刺激因子 (CSF) 预防与标准的中风险化疗方案,包括乳腺癌中的辅助多克他素;NSCLC 的辅助卡博铂和帕利塔塞尔;和利图西马布 (里图桑), 环磷酰胺, 多索鲁比辛, 文克里辛, 和普利德尼松在 Nhl 。


此外,单向灵敏度分析评估了有关乳腺癌每经质量调整的寿命成本、基线发热中微粒细胞风险、低相对剂量强度的死亡率危险比率以及与生物仿制药相比与CSF预防相比的发热中性粒细胞减少的相对风险的数据。值得注意的是,对于NSCLC和NHL的患者来说,影响最大的参数是发热中性粒细胞减少风险、平均住院时间以及导致住院的发热中性粒细胞减少的成本。


在将乳腺癌模型的基线发热中性粒细胞减少风险调整为10%或20%后,研究人员报告了每增加86,573美元至18,995美元不等的优质调整寿命年数的结果。在对 NSCLC 模型进行类似调整后,结果从每增加 53,670 美元到 1467 美元不等。最后,在NHL模型中,调查人员报告了每增加67,238美元到12,884美元的质量调整寿命的调查结果。


与基线发热中微粒细胞风险相比,基线中 filgrastim-sndz 的平均销售价格调整了 90% 到 110%, 对模型结果的影响较小。每增加一个质量调整年的结果包括乳腺癌、NSCLC 和 NHL 模型的 30,056 美元至 41,070 美元、3250 美元至 11,177 美元和 14,593 美元至 23,349 美元。


"特别是在当前物有所值是供应商、政府和制造商迫切关注的环境中,扩大 PP 的使用也有可能促进基于价值的护理。2016年,医疗保险和医疗补助服务中心推出了OCM,该系统激励肿瘤学的实践进步和基于价值的护理,"该研究的研究人员总结道。


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