出国看病资讯早期的MRI筛查可以显着降低某些致病变异的乳腺癌死亡率

出国看病资讯早期的MRI筛查可以显着降低某些致病变异的乳腺癌死亡率

对于ATM，CHEK2和PALB2致病变异患者，乳腺癌死亡率可以降低一半，这些患者在30至35岁之间接受年度MRI筛查，40岁或以上的人每年进行MRI筛查和乳房X光检查。——出国看病

一项分析的结果表明，在 30 至 35 岁的患者中，每年进行 MRI 筛查，然后在 40 岁的患者中进行年度 MRI 和乳房 X 线摄影，可将 ATM、CHEK2 和 PALB2 致病变异型患者的乳腺癌死亡率降低 50%。——出国看病

对于ATM变体的患者，平均估计终生乳腺癌风险为20.9%（95%CI，18.1%-23.7%），CHEK2为27.6%（95%CI，23.4%-31.7%），PALB2为39.5%（95%CI，35.6%-43.3%）。在所有亚组中，与不筛查相比，40-74 岁患者的单年乳腺 X 线检查估计可使疾病相关死亡率降低 36.4%（95% CI，34.6%-38.2%）至 38.5%（95% CI，37.8%-39.2%）。此外，在35岁开始接受MRI和乳房X光检查的患者中，乳腺癌死亡率降低了54.4%（95%CI，54.2%-54.7%）至57.6%（95%CI，57.2%-58.0%），然后在40岁时接受MRI和乳房X线摄影;每1000例患者共报告4661至5001例假阳性筛查和1280至1368例良性活检。——出国看病

此外，据估计，30岁的年度MRI加上乳房X光检查和40岁的MRI可将死亡率降低55.4%（95%CI，55.3%-55.4%）至59.5%（95%，CI，58.5%-60.4%）;每1000例患者报告了5075至5415例假阳性筛查和1439至1528例良性活检。对于30岁开始MRI的患者，30岁开始乳房X线摄影与40岁相比，并没有显着降低疾病相关死亡率（0.1%-0.3%），但每1000名患者增加了约649至650例假阳性筛查和58至59例良性活检。——出国看病

该分析模拟了美国ATM，CHEK2或PALB2致病变异的患者，这些患者出生于1985年，从25岁到一生进行观察。来自CARRIERS联盟的数据有助于设定乳腺癌发病率和亚型的参数。研究人员在12项基于人群的研究中使用了来自32，247例病例和32，544名对照组的数据。研究人员指出，基于人群的乳腺癌风险研究比基于显着家族史或诊断时年轻年龄进行基因检测的患者的研究更具普遍性。——出国看病

在ATM、CHEK2和PALB2组，未进行筛查的疾病相关死亡的累积平均终生风险分别为3.4%（95%CI，2.4%-4.5%），4.6%（95%CI，3.1%-6.1%）和7.7%（95%CI，6.4%-9.1%）。与 40 至 74 岁仅进行年度乳房 X 线检查相比，35 至 39 岁患者的年度 MRI 筛查以及 40 至 74 岁的乳房 X 线摄影和 MRI 更有效。——出国看病