出国看病资讯性别差异在分子危险因素中起作用,但不影响多发性骨髓瘤的疗效

  • 2022-06-16 10:58:03

出国看病资讯性别差异在分子危险因素中起作用,但不影响多发性骨髓瘤的疗效


尽管患有多发性骨髓瘤的女性比男性更容易具有某些细胞遗传学危险因素,但性行为似乎并不影响疗效。——出国看病



虽然多发性骨髓瘤的女性与男性相比更有可能属于高风险或超高风险的细胞遗传学分类,但根据发表在《临床淋巴瘤、骨髓瘤和白血病》上的一篇文章,性别与无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)等疗效结局无关。——出国看病


发现女性患者发生分子风险病变t(14;16)的风险更高,为4.2%,男性患者为1.8%(P = 004),del(17p)为10.6%,男性患者为7.4%。女性也更有可能患上高危疾病(35%对33%)和超高危疾病(13%对9.8%),并且与男性相比,患标准风险疾病的可能性更小。——出国看病


共有3894名患者参加了这项研究,其中2268名是男性,1626名是女性。患者在特征方面存在显著差异,包括血红蛋白、血小板计数和肾功能。此外,女性似乎比男性具有更高的疾病负担,研究人员报告说,在45.2%的男性患者和47.3%的女性患者中,初始随机化的骨髓浆细胞率为20%或更高。——出国看病


诱导化疗后,男性患者的总体反应率为82.1%,而女性患者为80.3%。达到非常好的部分反应的患者百分比分别为54.4%和51.0%。研究人员没有发现性别在PFS和OS方面有任何差异。男性患者的中位PFS为25个月(95%CI,24-26),而女性患者为24个月(95%CI,22-25)。男性患者的中位OS为67个月(95%CI,62-70),女性患者为70个月(95%CI,64-73)。值得注意的是,对于那些被随机接受不同方案或随机分配到维持性来那度胺(Revlimid)或观察的人,性别之间的PFS和OS没有差异。——出国看病


对于标准危疾病的男性患者,中位PFS为29个月,高危疾病为23个月,超高危疾病为16个月(P <.001);各亚组的中位OS分别为77个月、59个月和34个月。对于标准危疾病的女性患者,中位PFS为27个月,高危疾病为18个月,超高危疾病为17个月(P <.001);各亚组的中位OS分别为82个月、54个月和41个月。——出国看病


当男性和女性患者在风险类别方面进行比较时,PFS没有显着差异。然而,当分析OS时,标准风险和高风险疾病的结局相似,但对于超高风险疾病,男性患者的中位OS为34个月,女性患者为41个月。——出国看病


对于具有del(17p)分子风险病变的患者,男性患者的中位PFS为16个月,而女性患者为15个月,中位OS分别为28个月和每组32个月。对于具有t(4:14)分子风险病变的患者,男性患者的中位PFS为16个月,女性患者为18个月,中位OS为45个月,两组均为50个月。此外,对于t(4:16)的患者,男性患者的PFS为16个月,女性患者为21个月,两性OS均为35个月,女性的生存获益较晚。——出国看病


关于不良反应,与男性患者相比,女性患者在诱导化疗期间中性粒细胞计数更低的可能性较低,但这与较高的感染风险无关。女性患者也可能有腹泻,恶心和呕吐,男性患者更容易出现肌痛。——出国看病


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