出国看病资讯研究发现10秒视频可以预测血癌复发

出国看病资讯研究发现10秒视频可以预测血癌复发

在范德比尔特大学医学中心的一项新研究中，皮肤微脉管中白细胞运动的10秒视频大大改善了对哪些干细胞和骨髓移植患者会复发血癌的预测。——出国看病

在典型的免疫反应中，白细胞被认为与静脉的内壁相互作用，在粘附在它们之前像保龄球一样沿着它们滚动，然后通过它们退出以进入炎症部位。——出国看病

与具有正常依从性和滚动水平的患者相比，在视频中捕捉到白细胞具有更高粘附水平和沿血管壁滚动的移植患者发生癌症复发或死亡的可能性是其三倍以上。——出国看病

这一严峻的发现比既定的血癌复发和死亡模型更具预测性，于3月26日在JAMA Dermatology上报道，并于同日在波士顿举行的美国皮肤病学会年会上发表。——出国看病

在之前一项涉及无创显微镜和移植物抗宿主病的研究中，研究人员偶然发现了白细胞活性升高与癌症复发之间似乎相关的问题。——出国看病

"当我们能够在这项新研究中将注意力转向这项活动并仔细测量它时，我们发现这种关联确实令人震惊，"皮肤病学助理教授Inga Saknite博士说，他在波士顿发表了演讲。Saknite与Eric Tkaczyk，医学博士，博士，皮肤病学和生物医学工程助理教授，范德比尔特皮肤病学转化研究诊所主任和纳什维尔VA医学中心的皮肤科医生一起领导了这项研究。——出国看病

根据他们的报告，使用视频显微镜非侵入性地观察患者血管中白细胞活性的临床价值至今尚未得到探索。——出国看病

"我们的研究提出了所谓的诊断性光学活检的新应用的前景，"Tkaczyk说，"使用特殊的共聚焦显微镜带到干细胞和骨髓移植患者，在床边对他们的皮肤进行非侵入性检查。虽然这是一项针对50多名患者的试点研究，但它似乎强烈指出了改善患者评估和管理的潜在临床应用。例如，发现复发风险高的患者可能更容易被转诊到临床试验。——出国看病

与自体移植不同，自体移植患者是他或她自己的供体，同种异体移植使用来自兄弟姐妹或其他尽可能与患者匹配的供体的干细胞或骨髓。对于异基因移植，免疫抑制剂药物通常用于预防移植物抗宿主病。——出国看病

在56名接受过异体移植的血癌患者中，研究小组使用共聚焦显微镜记录了移植后34至58天皮肤微脉管系统中的白细胞活动。对于微脉管系统中白细胞的高低粘附率或滚动率或A&R，选择了具有临床意义的阈值，研究小组分为35名参与者（62%），A&R低，21名（38%）高A&R。——出国看病

通过审查电子健康记录对参与者进行随访，中位数为移植后15个月，在此期间，13人复发，14人死亡。在13例复发中，9例A&R高，9例复发中有8例发生在成像后四个月内。

A&R的表现大大优于已建立的骨髓移植后癌症复发或死亡预测模型，称为改进的疾病风险指数，因此当两个模型合并时，A&R占复发和死亡预后信息的80%以上。——出国看病