美国看病资讯更新的疗效和安全性数据继续支持Zanubrutinib在释放/难治性MCL中的使用

  • 2022-04-08 11:09:32

美国看病资讯更新的疗效和安全性数据继续支持Zanubrutinib在释放/难治性MCL中的使用


来自一项关键试验的更新数据导致zanubrutinib被批准用于治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤患者,这似乎突出了持续的益处。——美国看病



根据发表在Blood上的数据,单药zanubrutinib(Brukinsa)的2期BGB-3111-206试验(NCT03206970)的长期安全性和有效性数据继续显示复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)患者的持久反应和可控的安全性。——美国看病


经过近3年的随访,该研究的最新结果显示,在接受高选择性Bruton酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者中,客观缓解率(ORR)为83.7%(95%CI,74.2%-90.8%+),中位缓解持续时间未达到(95%CI,2.3-36.2 +)。这项关键的临床试验最初导致该药物在2019年11月接受过至少1次先前治疗的成年MCL患者中加速获得批准。——美国看病


“这项针对[复发/难治性]MCL患者的2期研究,具有延长的35.3个月随访数据,继续证明zanubrutinib单药治疗的有利获益 - 风险状况。大约50%的患者在36个月时仍然没有进展,“由Yuqin Song博士领导的研究作者写道。——美国看病


目前的分析研究了86名MCL患者的结果,他们每天两次接受160mg的zanubrutinib。试验的主要终点是ORR,次要终点包括无进展生存期(PFS)、反应时间、反应持续时间和安全性。——美国看病


患者的中位年龄为61岁(范围为34-75岁),大多数是男性(77.9%)。大多数受试者有中高风险联合内侧副韧带国际预后指数(MIPI-b; 83.7%),III/IV期疾病(90.7%)和结外疾病(70.9%)。胚芽样变异病的出现率为14.0%。——美国看病


中位治疗持续时间为27.6个月(范围为0.2-41.6),45.3%的患者在中位随访时仍在接受治疗。在停止治疗的患者中,最常见的原因包括进行性疾病(43%),不良事件(AE; 9.3%),医生的决定(1.2%)以及达到完全缓解后撤回同意(CR; 1.2%)。——美国看病


答复包括67份CR(77.9%)和5份部分答复(5.8%)。8例患者(9.3%)患有进展性疾病(PD),1例报告病情稳定(1.2%);5项(5.8%)在首次评估前停药。中位反应时间为2.7个月(范围,2.5-3.0),CR的中位时间为2.8个月(范围,2.5-16.7)。——美国看病


中位PFS为33.0个月(95%CI,19.4–非可评估),24个月和36个月时PFS的发生率分别为58.3%(95%CI,46.9%-68.2%)和47.6%(95%CI,36.2%-58.1%)。未达到中位OS,24个月和36个月的发病率分别为80.4%(95%CI,69.9%-87.5%)和74.8%(95%CI,63.7%-83.0%)。——美国看病


在患者亚组中没有明显的反应结局变异性,这延伸到预后不良的患者。然而,在低风险或中度风险MIPI-b评分,Ki67指数等于或低于30%,治疗线很少和TP53野生型疾病的患者中,观察到更好的反应持续时间和PFS。——美国看病


在更新的分析中没有注意到新的安全信号。20%以上患者出现治疗急诊AE(TEAEs),其中大多数为1/2级,中性粒细胞计数下降(46.5%),上呼吸道感染(38.4%),皮疹(36.0%),白细胞计数下降(33.7%),血小板计数降低(32.6%)。常见的3级或以上TEAE是嗜中性粒细胞计数下降(18.6%),肺炎(12.8%),血小板计数下降,白细胞计数下降(各7.0%)和贫血(5.8%)。大多数AE发生在治疗的早期阶段。——美国看病


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