有色人种的肺癌总生存率一直很低

有色人种的肺癌总生存率一直很低

尽管全国范围内肺癌患者的5年生存率增加，有色人种患者的生存率仍然很低。

根据美国肺协会的《肺癌状况》报告，尽管全国肺癌的5年生存率已从14.5%提高到23.7%，但研究表明有色人种的生存率仍然很低

报告显示，有色人种社区的5年生存率为20%，特别是黑人患者的生存率为18%。此外，与白人患者相比，黑人患者接受早期诊断的可能性低18%，接受手术治疗的可能性低23%。此外，与白人患者相比，黑人患者不接受任何治疗的可能性要高9%，存活5年的可能性要低21%。

“报告强调了重要的新闻——越来越多的人在肺癌中幸存下来;然而，它也突显了一个事实，不幸的是，有色人种社区的健康差距依然存在。每个人都应该有过全面健康生活的机会，所以必须采取更多措施来解决这些健康差距，”肺科协会全国主席兼首席执行官哈罗德·威默在一份新闻稿中说

《肺癌状况报告》评估了国家和州层面上不同种族和民族群体的肺癌负担。2021年的报告还探讨了肺癌筛查的潜力，以及该领域可能有助于改善治疗选择的其他重要进展。

报告没有考虑COVID-19大流行对诊断、治疗或生存的影响，因为所包含的数据先于病毒出现。

美国预防服务工作组(United States Preventive Service Task Force)于2021年3月根据新发现扩大了其肺癌筛查建议，包括更大的年龄范围，以及更多的现吸烟者和已戒烟者。这些变化显著增加了对黑人和女性肺癌高危患者的筛查。

尽管按照建议，全国的筛查率有所提高，但从2019年到2020年，筛查率没有变化。然而，这可能是因为COVID-19大流行期间实施的封锁。

在州一级，康涅狄格州的存活率最高(28.8%)，阿拉巴马州则较低(18.4%)。早期诊断率(30%)和肺癌筛查率(17.8%)在马萨诸塞州最高。此外，夏威夷的早期诊断率最差(19%)，加州和怀俄明州的筛查率最低(1.0%)。

该报告的其他发现表明，拉丁裔患者接受早期诊断的可能性比白人患者低16%，而且接受手术的可能性与白人患者一样。此外，拉丁裔患者不接受治疗的可能性比白人患者高26%，在过去5年存活的可能性比白人患者低16%。

在亚裔美国人/太平洋岛民人群中，与白人患者相比，患者接受早期诊断的可能性低18%，不接受任何治疗的可能性高5%。值得注意的是，与白人患者相比，该人群接受手术的可能性高17%，存活5年的可能性高9%，这将他们与其他种族群体区分开来。

与白人相比，土著居民接受早期肺癌诊断的可能性低17%，接受手术的可能性低25%。他们不接受任何治疗或存活5年的可能性也分别低11%和13%。

报告指出，在国家层面，24%的肺癌病例是早期诊断的，5年总生存率高达60%。然而，肺癌更有可能在晚期诊断(46%)，生存率明显较低(6%)。研究发现，对肺癌高危患者每年使用低剂量CT扫描可使死亡率降低高达20%。然而，只有5.7%的高危患者进行了筛查。

虽然未扩散的早期肺癌可以通过手术治疗，但仅有20.7%的患者接受了手术干预。研究人员认为，患者不接受治疗有几个原因，包括提供者/患者缺乏知识，与肺癌诊断相关的耻辱感，诊断后的宿命论，以及费用。可能正因为如此，21.1%的患者没有接受治疗。