世界“第三杀手”!帕金森病的这些症状你都知道吗?

  • 2023-07-25 15:14:46

世界“第三杀手”!帕金森病的这些症状你都知道吗?


英国一项民意调查显示:数千名英国人只认得帕金森病40 种常见警告信号中的两种!治愈帕金森氏症慈善机构称,全国对这种破坏性神经系统疾病的症状认知度非常低,但帕金森的早期诊断对获得有效治疗至关重要。


何为帕金森


帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统退行性病变疾病,是排在肿瘤、心脑血管病之后的威胁中老年人健康的第三大“杀手”。伟人邓小平 、数学家陈景润 、拳王阿里等名人都曾患有帕金森病。


英国人詹姆士帕金森医生于1817年在英国发现此神经综合症,他发现有些病人根本不能控制自己的震颤,而且肌力减退,身体前倾,起步后呈奔跑步态,但智力和感觉正常,容易摔跤跌倒,病情呈逐渐恶化。



帕金森医生通过临床观察把详细病历做了首次公开,并根据临床症状将此疾病命名为“震颤麻痹”。随后,法国著名神经病学家夏科医生对“震颤麻痹”补充了“肌强直体征”。为了纪念帕金森医生对于认识此病的贡献,后人将此病称为“帕金森病”。


随着全球老龄化趋势的加剧,罹患帕金森病的患者不断增加。据统计,全球范围内约有1000多万名患者饱受帕金森病的困扰。而我国的帕金森病患病人数从2020年的300万人预计上升到2030年的近500万人,几乎占到全球帕金森病患病人数的一半。


我国帕金森病现状不太乐观,探索有效的治疗手段迫在眉睫。


帕金森的致病原因


脑科学是二十一世纪热门的医学研究方向。但是帕金森病发病机制至今不明,现代医学仍在不断探索。


一般认为,帕金森的病因有多种,神经老化,多巴胺代谢异常,功能丧失,是患帕金森的主要原因。超过六十岁的人,身体衰老的速度加快,神经也不例外。神经对营养物质的利用率,细胞再生的速度,还有对身体异常的感知力,都会显著降低。某些神经元发生退行性病变,直至坏死,会引起帕金森。



帕金森也跟遗传有关。一部分患帕金森的人,被发现家族长辈中,也有患帕金森的病例。虽有遗传基因有影响,但影响性不高,还会受到身体情况,精神状态,生活环境等,多种因素影响。


有些情况下,患帕金森的概率会变高。有颅内感染,急性中毒,以及服用精神类药物的经历,能增加神经的易感性。还有患动脉硬化粥样症的人,容易出现脑缺血,导致神经损伤,也可能患帕金森。


帕金森病的常见症状


判断是否患帕金森病,可以通过帕金森病的临床症状进行判断,主要有以下几点:



1、静止性震颤:表现为静止时手、头或者嘴不自主的震颤或抖动,紧张时加剧,入睡后消失。


2、肌强直:表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,被动运动关节时阻力增高。



3、运动迟缓:动作缓慢笨拙,早期手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,随意运动减少,面容呆板,写字越来越小等。



4、姿势平衡障碍:起步、转弯时步态障碍明显,有时行走中全身僵住,不能动弹,慌张或前冲步态。



同时帕金森也会出现一些非运动症状:



1、感觉障碍:嗅觉减退、肢体麻木、疼痛;



2、睡眠障碍;


3、自主神经功能障碍:便秘、多汗体位性低血压;


4、精神障碍:抑郁、焦虑、认知减退甚至痴呆等。



如果出现以上症状的一种或几种提示可能存在帕金森病,建议前往正规医院的神经内科就诊,做到早诊断、早治疗。


帕金森该如何治疗和预防?


虽然目前暂无彻底治愈帕金森的方法,但基于现有的医疗条件和科技发展,可以有效缓解帕金森病,从而提高患者的生活质量。有效果的治疗方法很多,比如:药物治疗、手术治疗、运动康复锻炼等等。


针对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合的治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法等。


1、药物治疗

首选,是整个治疗过程中的主要治疗手段。如复方左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、吡贝地尔和恩他卡朋等。


2、手术治疗

是药物治疗的一种有效补充。手术方法主要包括神经核毁损术和脑深部电刺激疗法(DBS,俗称“脑起搏器”),脑深部电刺激疗法因其相对无创、安全和可调控性而作为主要选择。


3、运动治疗

根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练,如健身操、太极拳、慢跑等运动训练,或语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。


日常生活中我们该如何预防帕金森呢?要从以下几点着手:


1、坚持健康饮食

一些大规模的研究证明,地中海饮食可能有助于减少帕金森病的风险。地中海饮食会大量摄入水果、蔬菜、豆类、粗粮、家禽和鱼类,少量摄入红肉、乳制品、酒类。具有高纤维素、高维生素、低脂、低热量的特点。在美国和希腊的研究中均发现,遵循地中海饮食的人群,患帕金森病的风险较低。

一些研究表明摄入咖啡因也可以降低帕金森病的风险,所以在健康饮食的同时,试着喝杯咖啡吧!


2、参与体育锻炼

研究认为,运动可以使脑内神经营养因子增加,神经通路更加活跃,从而起到神经保护作用。美国神经病学学会(AAN)对此的推荐是“每周150分钟中等强度运动”。具体哪种活运动预防效果最好,目前还没有定论。我们认为在确保安全的前提下,任何适合自己的有氧运动都可以进行。

3、远离有害物质

某些有害物质可能会增加患帕金森病的风险。例如,某些农药(鱼藤酮)、除草剂(百草枯)和重金属物质(锰)可能会损害神经系统,导致帕金森病。因此,要尽量避免接触这些有害物质,包括减少食用含有农药的食物,避免接触有毒化学品,并定期进行职业健康检查。


4、积极控制血糖

表面看来,糖尿病与帕金森病两者之间并无关联,实际上关系并不简单。多项研究表明,患有2型糖尿病是患帕金森的高危因素。而且合并糖尿病的患者运动症状更重、日常生活能力更差、需要的药量更大。因此,做到清淡饮食、控制体重、监测血糖,既可以减少糖尿病的风险也能降低帕金森病的风险。


总之,尽管帕金森病目前还没有完全的治愈方法,但是我们可以通过改善生活方式和加强预防措施来降低患病风险,防患于未然,比治疗更重要。



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