出国看病资讯改善肺癌患者的生存率始于更好的筛查

出国看病资讯改善肺癌患者的生存率始于更好的筛查

Giorgio V. Scagliotti医学博士在2022年WCLC中表示，筛查高风险肺癌患者的积极趋势可能使这种恶性肿瘤的生存率增加一倍。——出国看病

在2022年世界肺癌大会上，Giorgio V. Scagliotti医学博士详细介绍了消除筛查障碍如何使肺癌患者的生存率提高一倍，特别是在高危人群中。——出国看病

意大利都灵大学肿瘤科主任、Orbassano (Torino) S. Luigi医院肿瘤科主任Scagliotti说:“现在是进行肺癌筛查的时候了。”“我们不能再等了，不能再等任何额外的时间，也不能再等任何额外的证据。肺癌筛查为推动早期发现以降低肺癌死亡率提供了机会。” ——出国看病

斯卡格里奥蒂指出，即使肺癌治疗有所改善，仍有很大的需求未得到满足。I期或II期患者的5年生存率分别为79%和66%，此后显著下降。然而，只有38%的患者在这些早期阶段得到诊断。——出国看病

美国预防服务工作组(USPSTF)的最新指南呼吁对50 - 80岁、目前吸烟并有20包年吸烟史或在过去15年内戒烟的成年人每年进行低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查。一旦一个人不吸烟15年或出现严重限制预期寿命或接受治疗性肺部手术的能力或意愿的健康问题，就不再需要进行筛查。——出国看病

现有数据显示，在某些情况下，筛查LCDT可降低20%的死亡率。尽管如此，筛查率仍然很低。在美国，估计有1.9%的吸烟者接受了ldct检查。——出国看病

斯卡格里奥蒂说:“肺癌筛查的总体好处显然被低估了。”“但就数字而言，真正相关的是，只有在美利坚合众国，我们每年可以挽救1.2万人的过早肺癌死亡。” ——出国看病

他指出，在肺癌治疗过程中存在一些不平等，包括社会经济障碍和共病、缺乏获取和/或意识、对癌症的恐惧以及与吸烟有关的污名。——出国看病

Scagliotti引用了Wait等人最近发表的一篇文章，该文章评估了欧洲肺癌筛查的潜在障碍。研究人员确定了3类障碍:能力——一些患者对筛查的好处知之甚少;机会——一些患者可能由于各种原因难以进入筛查设施;还有动机——一些患者可能否认自己患有肺癌，或者对医疗保健提供者怀有不信任——出国看病

调查人员提出了多种方法来解决这些问题:

能力

用适当的方式解释好处

提供决策辅助参考后的预选预约

有针对性的宣传行动，覆盖服务不足的社区

机会

通过多学科团队远程连接服务不足的社区

在公共场所提供流动检查或协助前往检查中心

让社区卫生专业人员参与外联工作

动机

家庭医生的个性化邀请函

邮件、短信或电话提醒参加预定的约会

与社区或宗教领袖共同设计宣传活动信息

采取更广泛的健康检查方法

斯卡格里奥蒂说，意大利医生已经开始试验个性化信件，并正在开发多种预约方式。“我们已经在与社区和宗教领袖共同设计宣传活动的信息，”他补充说。——出国看病

“我们需要通过将肺癌筛查纳入更广泛的举措来扩大其影响。我们需要确保将肺癌筛查完全纳入医疗保健系统，目前正在与欧盟委员会进行讨论，以便将肺癌筛查列入推荐筛查项目。” ——出国看病

Scagliotti指出，仅在西欧，根据USPSTF指南，就有700万人符合LDCT的资格。他说，为了扩大筛查范围，医生应该重新考虑每年筛查的必要性。MILD和BioMILD研究的数据显示，每年和每两年筛查的结果几乎相同。Scagliotti说，这一点很重要，因为LCDT的大部分好处是在长期随访中产生的。——出国看病

他继续说，研究人员将需要一个更新的风险分层模型，以更好地区分低和高风险人群，特别是如果希望实施液体活检或血液筛查。——出国看病

“我们可能需要在血液中创建一组数据，因为它不是侵入性的，或最小侵入性的。我们需要建立一种临床和生物学信息的路线图，以识别低风险(个体)。”“显然，基于此，我们可以调整我们的干预措施。” ——出国看病