出国看病资讯半数预处理EGFR+ NSCLC患者对含有阿米凡塔马和拉泽替尼的方案有反应

  • 2022-08-09 14:37:47

出国看病资讯半数预处理EGFR+ NSCLC患者对含有阿米凡塔马和拉泽替尼的方案有反应


根据在2022年WCLC上提出的1期Chrysalis-2试验的数据,含有阿米坦单抗,拉齐替尼和化疗的组合对预处理的非小细胞肺癌患者有效,这些非小细胞肺癌携带EGFR突变。——出国看病



根据在2022年世界肺癌大会上发表的1期CHRYSALIS-2试验(NCT04077463)的数据,既往接受过EGFR阳性非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的AMIvantamab-vmjw(Rybrevant)联合使用拉伐替尼(Leclaza),卡铂和培美曲塞的患者都经历了抗肿瘤活性,无论是否存在脑转移。——出国看病


在所有患者(N = 20)中,客观缓解率(ORR)为50%(95%CI,27%-73%),临床获益率(CBR)为80%(95%CI,56%-94%)。在基线脑转移瘤(n = 10)的患者中,ORR为50%(95%CI,19%-81%),CBR为80%(95%CI,44%-98%)。——出国看病


阿米方塔马是一种EGFR-MET双特异性抗体,具有免疫细胞导向活性。Lazertinib是一种高选择性,可穿透脑的第三代EGFR TKI,具有激活EGFR突变,T790M和中枢神经系统疾病的有效性。该研究的作者在演讲中解释说,将铂类化疗与EGFR-MET信号传导的靶向抑制相结合可能会改善结果。——出国看病


患者接受240mg拉齐替尼,每日一次,在第1周期的第1,2,8和15天加1400mg或1750mg阿米坦单抗;周期2的第1天,周期3为1750mg或2100mg,之后每3周给药间隔一次。患者还在5曲线下的区域接受500mg / m2培美曲塞和卡铂,该区域在4个周期后停止。阿米坦单抗的剂量取决于小于80 kg或80 kg及以上的重量。——出国看病


主要终点是安全。其他终点包括ORR,反应持续时间(DOR),CBR,无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。——出国看病


符合条件的患者包括那些患有EGFR突变的NSCLC的患者,他们接受过多达3次TKI的先前治疗。中位患者年龄为61岁(范围,38-83岁)。大多数患者是女性(n = 11; 55%),亚洲人(n = 11; 55%),并且ECG表现状态为1(n = 16; 80%)。13 例 (65%) 患者的外显子 19 缺失,而不是 L858R 突变。一半的患者在基线时有脑转移瘤。——出国看病


既往治疗线的中位数为2(范围,1-3)。既往治疗包括第一代或第二代TKI(n = 9;45%),osimertinib和铂类化疗。——出国看病


在中位随访7.1个月(范围,2.4-10.4)时,治疗周期的中位数为10(范围,2-15)。卡铂和培美曲塞的中位循环次数分别为4和7.5。——出国看病


其他发现证实了该方案的持久性,正中DOR,PFS和OS无法估计。值得注意的是,20名患者中有15名仍在接受治疗,包括所有10名应答者。——出国看病


“个体AE大多是低等级的,EGFR和MET相关的AE [不良反应]与以前报道的阿米坦单抗和拉泽替尼的数据一致,”研究作者写道。——出国看病


EGFR特异性治疗新发AE(TEAEs)包括皮疹,口腔炎、甲沟炎,痤疮样皮炎和腹泻。MET特异性TEAEs包括低白蛋白血症。——出国看病


其他报告的TEAEs包括中性粒细胞减少症(任何等级,85%;等级≥3,70%),输液相关反应(任何等级,60%;等级≥3,0%),疲劳(任何等级,50%;等级≥3,25%),恶心(任何等级,40%;等级≥3,0%),血小板减少症(任何等级,40%;≥3级,25%),便秘(任何等级,35%;≥3,0%),食欲下降(任何等级,35%;≥3,5%), 贫血(任何等级,25%;≥3级,5%),鼻衄(任何等级,25%;≥3级,0%),痔疮(任何等级,25%;≥3级,0%),白细胞减少(任何等级,25%;≥3级,15%),消化不良(任何等级,20%;≥3级,0%),失眠(任何等级,20%;≥3,0%),肺栓塞(任何等级,20%;≥3,5%),呕吐(任何等级,20%;≥3级,3级 0%)、体重减轻(任何等级,20%;≥3级,0%)、背痛(任何等级,15%;≥3级,0%)、COVID-19(任何等级,15%;≥3级,0%)、头晕(任何等级,15%;≥3级,0%)、低镁血症(任何等级,15%;≥3级,0%)、低钠血症,感觉异常和外周水肿。——出国看病


没有肺炎或间质性肺病病例。然而,有1例死亡不归因于任何研究药物。


研究人员将在正在进行的3期MARIPOSA研究(NCT04988295)中进一步评估先前接受奥西替尼的患者的NSCLC患者的四联体。在正在进行的3期PAPILLON研究(NCT04538664)中,正在对EGFR外显子20插入的患者进行NSCLC中评估阿米坦和化疗的组合。——出国看病


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