在密集和非强化前线治疗后早期复发，表明地衣细胞淋巴瘤的低劣生存

在密集和非强化前线治疗后早期复发，表明地衣细胞淋巴瘤的低劣生存

地衣细胞淋巴瘤患者在接受强化或非强化前线治疗后会经历早期复发，更有可能经历内部生存。

根据发表在《血液进展》杂志上的研究结果，24个月内疾病进展（POD）似乎与接受强化或不太密集的前线治疗的地衣细胞淋巴瘤（MCL）患者的存活率低有关，而那些在6个月内进展的患者的早期死亡风险最高。

复发个体第一次进展的总存活率中位数为1.3年6个月、3年内患有POD的患者，6至24个月内患有POD的患者，以及8年内的患者，24个月后患有POD的患者。此外，第二个无进展生存中位数（PFS2）为1年、1年和2.3年患者在6个月、6至24个月和24个月以上。

"据我们所知，这是迄今为止描述预测的最大报告

时间的意义，第一次复发的患者与Mcl。与以前的文献一致，POD在强化治疗的24个月内，在培训和验证组中，早期死亡风险增加，确定可能优先选择在二线设置中研究新疗法。此外，我们观察到在接受不太密集的前线治疗的患者中，时间与POD和OS2之间有很强的联系。这种关联在验证组中被复制，包括使用BR治疗的患者子组，这是目前广泛使用的前线方案，"作者写道。

该研究的培训组包括那些在2000年至2017年间被诊断出患有MCU并接受治疗的18岁或以上人群。在前线治疗后记录复发的患者被分为3组，包括诊断后6个月内被定义为渐进性或POD的难治性疾病患者、诊断后6至24个月的POD患者和诊断后24个月的POD患者。

验证组包括接受过本达穆斯汀和利妥昔单抗（里图桑）、环磷酰胺、文克里辛和普利德尼松（R-CHOP）或利妥昔单抗、环磷酰胺、文克里辛和普利德尼松（R-CVP）的一线治疗的MCL的成年患者。

调查人员确认了1168名MCL患者。人口有4.6年的中位PFS，以及诊断后的中位随访3.5年。总共有455名病人在前线治疗后复发，并被列入分析。这一人口从第一次进展开始的中位随访为2.6年。大约一半的人口（54%）接受了被认为是密集的前线治疗。常见的前线疗法包括利妥昔单抗、超分馏环磷酰胺、文克里斯汀、多索鲁比辛和德克萨梅他松加上交替高剂量的西塔拉宾和甲氨蝶酯（26%）：R-CHOP（25%）;本达穆斯汀利图西马布（19%）;和里图西马布与

甲氨蝶酯，环磷酰胺，文克里斯汀，多索鲁比辛，和普利尼松加高剂量西塔拉宾（10%）.

总共有14%的患者在6个月内患有POD，36%的患者在6至24个月内患有POD，52%的患者在24个月后患有POD。

研究的其他结果表明，接受不太密集的前线治疗6个月后患有POD的患者的OS2中位数为2年复发后，以及6.8年和10.5年在POD发生于6至24个月和24个月以上，分别。此外，接受强化治疗的患者中位OS2为0.9年，2年和9.5年。

"有必要进行进一步的研究，以更好地描述这一高危患者群体的生物学特征。这些发现对临床实践有影响，并有助于选择高风险患者，以便将来在复发的MCL中进行前瞻性治疗研究，"研究人员总结道。