怎样选择头孢?用药期间需要注意什么?

  • 2019-11-16 15:55:02

头孢的全名叫头孢菌素,是一类抗感染的药物,主要用来治疗皮肤、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等各系统的感染。按抗菌作用的特点,一般将常用头孢菌素分为四代,根据感染的部位不同、可能的致病菌不同,选择头孢菌素的种类可能也不太相同。



四代头孢的特点

1.第1代头孢菌素

(1)比第2、第3代头孢菌素对革兰阳性菌的效果强。
(2)比第2、第3代头孢菌素对革兰阴性杆菌的效果弱。

(3)比第2、第3代对β-内酰胺酶的安稳性弱。

(4)对肾脏有一定的毒性。
2.第2代头孢菌素
(1)对革兰阳性菌效果较好。

(2)比第3代头孢菌素对革兰阴性菌的效果弱。

(3)对β-内酰胺酶的安稳性较好。

(4)对肾脏毒性较小。
3.第3代头孢菌素
(1)比第1、第2代头孢菌素对革兰阳性菌的效果弱。

(2)对各种革兰阴性杆菌效果较好。

(3)对内酰胺酶的安稳性较好。
(4)对肾脏基本上无毒性。

4.第4代头孢菌素

(1)比第1、第2代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效果弱,比第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效果强。

(2)与其他头孢相比,对肠杆菌属、柠檬酸菌属、沙雷菌属等更有效。

需要注意的是,如果要治疗甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属引发的感染,不建议使用头孢,因为对这些细菌造成的感染,头孢的抗菌效果并不理想。



人们生病以后,为了控制炎症,经常会想到使用消炎药,头孢就是一种很常见的消炎药。那么,在使用头孢的过程中,应该注意什么?

1.不能频繁使用

由于头孢见效快,以前,无论是医生还是患者,一遇到发炎发烧等情况,不管是什么原因导致的,都非常喜欢使用头孢,尤其是3代头孢,被认为是物美价廉的消炎药。对头孢的滥用导致头孢本身良好的抗菌作用不断减弱,同时,产生的耐药菌还会造成感染,给很多疾病的治疗带来了一定程度的困难。所以,在使用头孢的时候一定要听从医生的建议,针对病情确定是否需要使用头孢,以免过度用药。

2.要有轻重取舍


很多患者由于工作繁忙,为了尽快恢复,常常要求医生打点滴,其实,这种做法并不可取。不同的病情以及病情的轻重程度,在使用头孢时的标准是不一样的。如果感染不严重,口服用药就可以;当感染比较严重时,才建议打点滴。另外要注意的是,在打点滴和推注之间,应尽量选择打点滴,以便于当产生不良反应时,可以通过调慢滴速或者夹管的方式终止用药,争取抢救时间,这是推注无法达到的效果。

3.尽量单独使用

头孢属于抗菌药物,抗菌药物一般不能和其他药物混合使用,即使同是抗菌药物,也不建议同时使用。抗菌药物混合在一起以后,会发生肉眼看不见的反应,导致药物的抗菌作用减弱,甚至还会产生危害人体的化合物。所以,在使用头孢的时候,尽量不要同时使用其他药物,以确保药物疗效。

4.不能饮酒


头孢和酒会发生双硫仑反应,导致酒内的乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,最终导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应,如四肢无力、眩晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、血压下降等,轻者可自行缓解,严重时会危及生命。尤其要注意的是,即使是在前一天晚上饮酒,经过一个夜晚的代谢,第二天早晨口服头孢,也很有可能由于双硫仑反应产生不适。

因此,建议使用头孢前2日就禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品,以免发生不良反应。



爱医观点

在选择消炎药时一定要谨慎,以免用药不科学给后期的治疗带来困难。MORE Health爱医传递会持续为大家带来资讯。关注爱医百科https://www.aiyichuandi.com/aybk即可获取更多信息。

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