免疫治疗,肿瘤治疗的新方向

  • 2019-10-31 10:17:27

恶性肿瘤是威胁人类生命、造成人类死亡的主要原因之一,近年来,全球癌症患者和因为癌症失去生命的患者在不断增加。之所以会有这样的现状,原因之一在于,多数恶性肿瘤得不到有效的治疗。

肿瘤治疗的目标在于使患者的生存受益,能够带瘤生活更长的时间,同时使生活质量达到最好的程度。传统的治疗肿瘤的方法有外科手术治疗、放疗、化疗等。在这几种治疗方法中,外科手术治疗的优点在于可以切除肿瘤,但是仅仅依靠手术可能无法完全切除肿瘤,容易使肿瘤发生转移,同时还可能损伤身体器官,使患者的免疫力降低。放疗在有些肿瘤的治疗方面比手术治疗效果好,但是放疗的周期较长,并且容易产生并发症。化疗是一种全身性的治疗,但是正由于是全身性的治疗,因此,化疗在杀死肿瘤细胞的同时,也会使正常的细胞受到影响。

可见,传统的治疗肿瘤的方式并不容乐观,现在,免疫治疗成为了肿瘤治疗的新方式。



什么是免疫治疗?




免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。肿瘤免疫治疗的目的在于激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞。免疫治疗与传统的手术、化疗、放疗不同的是,它针对的靶标是人体自身的免疫系统,而不是肿瘤细胞和组织。由于肿瘤免疫治疗作用的对象是免疫系统本身,因而一般认为,它可作用于不同的肿瘤治疗,适用于多种疾病。

关于免疫治疗,我们不得不了解的一个概念就是免疫检查点。免疫检查点是人体免疫系统的关卡,哨岗或者类似刹车,是防止免疫过度激活导致炎症损伤等。

在自然环境中,人的身体受到来自各方面的刺激,各种各样的刺激很容易导致基因突变。但是,并不是每个人都会得癌症,原因就在于我们的身体本身有免疫系统,免疫系统具有免疫监视机制,能够在身体发生变化时发挥作用,避免身体受损。肿瘤病人正是由于免疫监视机制产生了免疫耐受,所以会患癌症。通俗地说,就好像在打仗的时候,往往会设置关卡。当可疑人员靠近时,负责把关的士兵会阻止他们进入。当关卡出现问题时,可疑人员就会趁机混入,并造成一定的破坏。





所以,免疫治疗的关键在于对“关卡”的修复,也就是对免疫检查点的修复,把免疫检查点产生耐受的机制打断,让免疫检查点重新恢复“关卡”功能,重拾战斗力,作为保护身体免受伤害的防线。



免疫治疗的分类

根据不同的区分标准,免疫治疗的分类也不同:1.根据对机体免疫功能的影响,免疫治疗可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。2.根据免疫制剂的作用特点,免疫治疗可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。3.根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。其中,分子治疗是指给机体输入分子制剂,以调节机体的特异性免疫应答。分子疫苗包括重组载体疫苗、合成肽疫苗和DNA疫苗,可作为肿瘤和感染性疾病的治疗性疫苗。细胞治疗是指给机体输入细胞制剂,以激活或增强机体的特异性免疫应答。免疫调节剂治疗包括生物应答调节剂和免疫抑制剂。生物应答调节剂对免疫功能异常,特别是免疫功能低下者有促进或调节作用,对免疫功能正常者无影响。免疫抑制剂能抑制机体的免疫功能,常用于自身免疫病的治疗以及防止移植排斥反应的发生。4.根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。前文提到的免疫检查点,就是特异性免疫治疗的基础。根据以上分类,我们可以发现,免疫治疗的各分类之间是有交叉的。


常用的免疫疗法是什么?





目前,应用比较广泛且受关注度较高的一种免疫疗法是抗PD-1/PD-L1免疫疗法。这种疗法是通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,利用人体自身的免疫系统抵御癌症,可以治疗多种类型的肿瘤。

研究发现,在治疗的有效率方面,接受PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂治疗基本无差异,分别为19%和18.6%。两组总体的不良反应发生率也几乎没有差异。



爱医观点

免疫治疗一旦有效,持续时间很长,患者可以获得较长的生存时间。MORE Health爱医传递会持续为大家带来资讯。关注爱医百科https://www.aiyichuandi.com/aybk即可获取更多信息。

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