Opdivo价格,Opdivo的副作用和耐药

  • 2019-10-31 09:50:31

Opdivo是全球首个获批的PD-1抑制剂,是中国国内首个获批上市的PD-1抗癌药,中文名“欧狄沃”,简称O药。在中国大陆,O药适用于部分肺癌。具体来说,这一药物可以用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。





Opdivo是一种检查点抑制剂,用于解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制,从而使激活的T细胞攻击癌细胞,最终使免疫系统清除癌细胞。由于是通过重新激活患者自身的免疫细胞来杀伤肿瘤,所以是一种全新的抗肿瘤治疗理念。

立足全球来看,目前,Opdivo已获得超过65个国家及地区的批准。在欧洲,Opdivo已经有两种给药方案,用于淋巴结受累或转移性黑色素瘤患者手术完全切除后的辅助治疗。而作为目前在非小细胞肺癌免疫治疗研究中随访时间最长的PD-1抑制剂,Opdivo将晚期非小细胞肺癌患者五年生存率由过去的不到5%提高到了16%。目前,使用Opdivo的患者已经超过30万。



Opdivo国内价格




任何一款药物,患者最关心的除了它的疗效之外,就是它的价格。据官方公布的消息来看,在国内,40mg/4ml的小规格价格预计在5千元左右,100mg/10ml的大规格价格可能有1.3万到1.45万元左右。该药品的用量与患者的体重成正比。一人一次3mg/kg,每两周静脉注射一次。一次需使用1支100mg/10ml和2支40mg/10ml,按国内价格计算,每两周共18442元,一个月共36884元。

需要注意的是,为保证药物质量,Opdivo需要在2-8℃的温度下贮存。另外,如果患者是间质性肺炎、肝肾功能不全甚至生活不能自理时,不建议用药。还有,Opdivo调动的是人自身的免疫机能,这需要2个月的时间才能生效,在生效时间之前,肿瘤有可能持续生长。



Opdivo的副作用有哪些

患者在选择一种药物时,一方面需要了解药物的疗效,另一方面也要关心药物的副作用,确保合理用药。人体的免疫细胞非常强大,不仅能杀死细菌,杀死病毒,杀死癌细胞,也能杀死正常细胞。

Opdivo之所以能达到杀灭癌细胞的效果,产生抗癌作用,是因为它有很强的特异性激活针对癌细胞的免疫反应。在这个过程中,会激活部分不针对癌细胞的免疫反应,对正常细胞造成一定伤害,从而产生了副作用。而抗癌药的副作用,其实就是抗癌药在杀死癌细胞的同时,使正常细胞也受到一定程度的损害,Opdivo也是如此。

Opdivo作为一种PD-1抑制剂,常见的副作用主要有:

1.出现皮疹。针对这一问题,患者可使用氢化可的松软膏缓解。

2.出现甲状腺方面的问题。这一方面的问题,建议患者咨询内分泌科医生。如果是甲减,可以补充优甲乐;如果是甲亢,可以服用相应的抗甲状腺药物。

3.出现肺炎、肝炎、肠炎等症状。这些问题可以使用地塞米松、泼尼松、甲强龙等缓解。



对Opdivo耐药后怎么办




首先我们需要明确的是,Opdivo作为PD-1抑制剂,对它的使用,是患者接受免疫治疗的过程,所以,最好在患者肿瘤负荷比较小的时候就使用,以确保持久的疗效。据已有的数据显示,30%左右的患者已经出现了耐药。针对耐药的现象,我们首先可以做的是寻根溯源,对新增的或者不断增大的耐药部位,通过穿刺活检和深入的免疫分析,找到耐药的原因,然后根据原因治疗。而当我们对产生耐药的原因不能确定时,可以根据患者的病情,选择最佳的联合治疗方案,以逆转耐药的方式延长生存期。另外,我们还可以通过传统治疗的方法,例如放疗、化疗等治疗,并及时关注病情。

国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。在抗癌的路上,我们也不断地听到关于抗癌新突破的好消息传来,我们相信,坚持就是希望。



爱医观点

患者使用Opdivo的过程中,一定要密切关注病情的变化,确保用药取得最佳治疗效果。MORE Health爱医传递会持续为大家带来资讯。关注爱医百科https://www.aiyichuandi.com/aybk即可获取更多信息。

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