-->
据泰国卫生部通报,泰国对一名感染新型冠状病毒且病情严重的71岁中国患者混合使用两种抗病毒药物后,发现效果良好,患者的病情在48小时内显著改善。
有网站给泰国新闻的视频提供了翻译:“这位患者原本病情很严重,试用了两种疫苗(治疗MERS的Oseltamivir及治疗艾滋的Lopinavir和Ritonavia)后在48小时已经好转,检测后已经转阴了”。
下面,我们来分别讨论一下这个治疗方案中的几种药物:
患者使用了这两种药物后,症状好转,这是一件好事,但不是新发现。
这个药的中文名是“洛匹那韦利托那韦片”。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发,在武汉前线被感染,也是用这个药物进行治疗。据媒体报道,王广发目前已经治愈出院了。
洛匹那韦利托那韦片(@新京报)
需要解释一下,这个复方药是治疗艾滋的药,但并不是新闻里说的抗病毒逆转录的药。实际上,这两个药都是蛋白酶抑制剂。
因为艾滋病毒和新冠病毒使用的蛋白酶有相似性,所以同一个药非常可能适用于两种不同的病。
前两天有一篇研究发表在生物预印本bioRvix平台上,看标题就是要搞大新闻:“2019新冠状病毒棘突蛋白中含有独特的插入序列,并与(艾滋病毒的)HIV-1 gp120和Gag蛋白有奇特的相似性”。有人恍然大悟:怪不得抗艾滋病的药也有用!
bioRxiv 网站刊登的文章,并未经过同行审阅(@知识分子)
借此机会特别辟谣一下:那篇论文发表之后,已经受到很多同行的抨击,目前已经撤稿。
所以把艾滋病和新冠病毒联系在一起,就是一个无聊的阴谋论。
新闻里提到的Oseltamivir,中文就是奥司他韦,是治疗感冒病毒的药,大家应该还记得有一次过年也是流感高发期,当时卖断货的就是奥司他韦。
新闻中说奥司他韦可以治疗MERS,其实只是在某研究里,发现高剂量的奥司他韦对MERS病毒可能有效。
泰国医生用奥司他韦来治疗这位新冠患者,是因为用了“洛匹那韦利托那韦片”两天,患者情况没见好转,可能还有恶化,然后加用了奥司他韦,患者才开始好转,而且在48小时后病毒检查转阴了。
因此,泰国医生认为需要奥司他韦+“洛匹那韦利托那韦片”。
但是,这个患者是一个症状很严重的患者,这也许是“洛匹那韦利托那韦片”没有马上见效的原因。
如果患者没有流感病毒感染,就没有必要使用奥司他韦。尤其是高剂量的奥司他韦,如果没有必要使用而强上,反而会给患者带来副作用。
新闻里还有很多不靠谱的地方,比如说这些药物是“疫苗”,不知道是口误还是翻译出错,请大家一定要看靠谱的解读。
“洛匹那韦利托那韦片”不是一个正式的冠状病毒治疗药物。据了解,目前国内正在开展临床试验,以确认“洛匹那韦利托那韦片”治疗新冠病毒的疗效。
虽然尚未批准为正式药物,但是在国家卫健委办公厅向各地卫健委下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中,已经特别提到:“抗病毒治疗可以使用洛匹那韦利托那韦每次2粒,一日二次”。同时,奥司他韦也是一个常用药。所以,类似泰国医生的治疗方案,其实已经在国内的临床治疗中实施了。
需要指出的是,《诊疗方案》也有一些中药的治疗方案,到底患者是使用中药治疗,还是“洛匹那韦利托那韦片”?这可能是医院、医生和患者共同决定的事情,但是患者可以向医生咨询是否能用上“洛匹那韦利托那韦片”。
(@中国国家卫生健康委员会)
为在泰国的中国患者好转而高兴!
在进入2月份之后,确实也看到了曙光:连续两天,累计治愈人数终于超过了累计死亡人数!希望有更多有效的治疗,让更多的国内患者好转!
新型肺炎“治愈VS死亡”曲线出现“黄金交汇点”(@上观新闻)
文章来源:一节生姜微信公众平台
原文作者:一节生姜