出国看病研究T细胞淋巴瘤的社会不平等和种族差异

  • 2021-10-15 11:24:19

出国看病研究T细胞淋巴瘤的社会不平等和种族差异


出国看病发现随着T细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗继续扩大,某些种族群体和具有一定社会经济地位的人的差距和不平等继续扩大。


尽管T细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗武器装备已经增加,但根据MD的玛丽·乔·莱乔维奇的说法,某些种族群体之间的差距已经扩大,导致无障碍问题。此外,与社会经济地位有关的不平等也依然存在,需要更大的医疗保健社区给予关注,以便找到解决办法。

莱乔维奇埃默里大学温希普癌症研究所肿瘤学、血液学和医学肿瘤学主席玛格丽特·罗林在血液肿瘤学会2021年年会上介绍了1973年至2011年监测、流行病学和最终结果(SEER)公共数据等数据的分析,该出国看病分析分析了该患者群体中成人和儿童的差异现状。


通过查看这些数据,Lechowicz和她的出国看病研究员们能够确定当前需要通过更广泛的医疗保健环境解决的社会经济不平等趋势和领域。成人和患有T细胞淋巴瘤的儿童的主要差异之一是,与其他患者相比,少数民族和少数民族的总体生存中位数(OS)更差。


她在演讲中解释道:"与白种人或白人患者相比,非裔美国人患者的总体存活率中位数最差。"为什么我们继续做我们正在做的事情是,不幸的是,出国看病研究人员没有发现...T细胞淋巴瘤患者的存活率显著提高。


从这一系列数据来看,出国看病研究人员发现,在T细胞淋巴瘤中,女性的OS中位数为3.3岁,而男性为2.3岁,但年轻患者的OS中位数为9.4岁与年龄较大的患者(75岁或以上)谁有1年的中位OS.然而,当出国看病研究人员对黑人患者进行多变量分析时,他们与白人患者的中位操作系统相比,分别为1.7年和3.1年。此外,白人患者与西班牙裔患者的中位操作系统为5.8年,而西班牙裔患者的中位操作系统为2.8年,这凸显了白人患者与少数民族患者之间的严重差距。


Lechowicz说:"知道少数民族和少数民族对T细胞和B细胞淋巴瘤的总体生存中位数都比较差,结论出国看病研究人员认为我们不仅需要更多的生物学研究,而且需要更好地利用医疗资源和更多的参与者(在临床试验中),特别是在代表性不足的少数民族患者中。


Lechowicz还指出,与患有T细胞淋巴瘤的白人儿童相比,非裔美国人儿童之间仍然存在这些差异。SEER登记处调查了10,201名儿童,从婴儿到19岁儿童,从2000年至2017年诊断和治疗了T细胞淋巴瘤。


这一出国看病分析的生存结果表明,患有T细胞淋巴瘤的儿童死亡的可能性大约是前者的3倍比白人儿童,和那些与无差别肿瘤死亡的可能性5倍比那些有差异化肿瘤.Lechowicz还强调,受其他健康社会决定因素影响的儿童之间,如居住地、农村与城市以及家庭收入,存在着进一步的差距。


Lechowicz指出:"当人们(讨论)差异时,(他们)经常谈论这样一个事实,即这种差异并非仅仅基于种族。"我们希望人们在思考这类工作和解决健康的社会决定因素时,能够更好地了解,以便能够促进美国的癌症健康公平。


农村地区的儿童与大都市地区的儿童相比死亡的可能性高29%,此外,收入第一五分之一的儿童比五分之一家庭中的儿童更有可能死于T细胞淋巴瘤。此外,与第一个儿童相比,五分之一以上的儿童死亡的可能性降低了21%。


健康的社会决定因素继续产生影响,在2000年至2012年期间诊断出的15岁以上外周T细胞淋巴瘤患者的SEER数据中出现了种族差异模式。在所有类型的外周T细胞淋巴瘤非西班牙白人仍然具有最高的操作系统概率,但在成人T细胞白血病/淋巴瘤OS的患者的概率最低的黑人患者。


出国看病获悉目前缩小差距的解决办法包括扩大对患者的医疗补助覆盖面,并研究与这些分析中看到的种族差距有关的更广泛的不平等。总的来说,出国看病研究表明,在开始治疗之前能够迅速加入医疗补助的患者是有好处的。对病人更有利的是,他们在诊断前就参加了医疗补助计划。


出国看病根据对SEER数据的分析,大多数诊断后注册的患者更有可能是少数民族,晚期诊断在这一群体中很常见。5死亡率在诊断后登记的人中最高,这进一步证明,在这些诊断之前,医疗补助和保险对避免晚期疾病和死亡率有显著的好处。Lechowicz还强调了正在进行的研究,以评估最新的数据,并讨论卫生保健工作者解决一个需要改变许多患者生活的结构性和经济变革问题的局限性。


Lechowicz在谈到癌症中心可以承担的教育并让患者接受试验的解决方案时指出:"在我们的前列腺和乳腺癌组中,(他们发现的一个解决方案是)与看起来像患者本身的人一起前往社区。"不管这个教派是什么,我在当地都知道,我们已经接触到了乳腺癌团体,历史上黑人教会的教会长老们来谈论与癌症不同的事物。


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