出国看病资讯肿瘤溶解综合征发生率在维妥克拉治疗急性髓细胞白血病中不常见

  • 2022-09-16 11:29:34

出国看病资讯肿瘤溶解综合征发生率在维妥克拉治疗急性髓细胞白血病中不常见


在接受venetoclax治疗的急性髓系白血病患者中,肿瘤溶解综合征少见;高危患者应入院接受韦托克拉加大剂量治疗。——出国看病



根据发表在《肿瘤学药学实践杂志》上的一项现实分析发现,肿瘤溶解综合征在接受venetoclax (Venclexta)治疗急性髓系白血病的患者中不常见,但如果他们的白细胞升高,就应该进行监测,并应入院治疗。——出国看病


在113例接受预防性治疗的患者中,肿瘤溶解综合征的发生率为8.8% (95% CI, 3.8%-16.2%),均为实验室溶解综合征。其中高尿酸血症1例,低钙血症9例,高磷血症10例;所有病例肿瘤溶解综合征均缓解。——出国看病


中位年龄为69岁,56%的患者为男性。常见合并症包括高血压(52.0%)、糖尿病(34.0%)和慢性肾病(10.6%)。21例患者既往行造血细胞移植。大约一半的病人服用了Venetoclax,他们都住进了医院。另一半因为其他原因入院,并在那里开始服用venetoclax。——出国看病


肿瘤溶解综合征的预防包括别嘌呤醇单药治疗(3.5%)、静脉水合单药治疗(6.2%)或两者(90.3%)。在这项现实世界的研究中,53.1%的患者遵循了处方信息中列出的监测参数,包括在给药前、每次新剂量增加后6 - 8小时和最后一次剂量增加后24小时收集肿瘤溶解综合征实验室。——出国看病


在经历肿瘤溶解综合征的患者中,有4例接受韦托克拉加大剂量治疗。在门诊环境中开始使用venetoclax的患者没有出现肿瘤溶解综合征,所有病例均为实验室病例。6例患者给予西维拉默治疗高磷血症。——出国看病


在次要结局方面,肿瘤溶解综合征队列中的常见变量包括肝功能障碍(30.0% vs 7.8%;P = .024)、高肿瘤裂解综合征风险分层(40.0% vs . 1.0%;P <.001),较高的基线白细胞计数(16.2×103/mcL vs. 2.7×103/mcL;P <0.001)和较高的基线乳酸脱氢酶水平(794U/L vs. 293U/L, P = .013)。当观察所有其他变量时,组间没有发现其他差异。——出国看病


发生肿瘤溶解综合征的患者住院时间和中位住院时间为9.5天,未发生肿瘤溶解综合征的患者为8.0天(P = .57)。此外,因韦妥克拉加大剂量住院的患者中位住院时间为5天,而因其他原因住院的患者中位住院时间为13天。因其他原因入院的患者并发症发生率(33%)高于因韦妥克拉增加而入院的患者(13%;P = .012)。在选择性入院的患者中,最常见的并发症是感染(6.7%)和谵妄(5.0%)。——出国看病

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