年轻成人癌症幸存者注意到的脆弱与认知衰退之间的关系

年轻成人癌症幸存者注意到的脆弱与认知衰退之间的关系

与那些被认为不冻的癌症幸存者相比，符合预冻和体弱标准的年轻成人癌症幸存者更有可能经历认知衰退。

出国看病根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究，与癌症幸存者的年轻成年人相比，达到预冻和虚弱的标准与与衰老和痴呆相关的认知领域进一步下降有关。

体弱患者短期记忆下降，而非冻伤幸存者没有。

"这项对儿童癌症临床评估幸存者的前瞻性研究提供了新的数据，证明生理虚弱与神经认知障碍有横截面关系，纵向与儿童癌症年轻幸存者的神经认知下降有关，"由安琳·威廉斯博士领导的研究研究者写道。

这项分析包括845名幸存者，他们的平均年龄为29.7岁，诊断年龄为21.7岁。有资格参加这项研究的患者更经常是白人，并且针对中枢神经系统的治疗暴露率高于平均水平。在入学时，6.1%的人被认为是预冻者，18.2%的人身体虚弱。从注册到随访，70.9%的患者没有改变体弱状态：然而，17.6%的患者病情恶化，11.5%的患者从入学到随访的虚弱状况有所改善。

无论体弱状况如何，与人群规范相比，本样本中的患者在神经认知评估方面的表现更差。与非冻性患者相比，预冻和虚弱的患者具有较高的神经认知障碍，如注意力变异性、处理速度、运动处理速度、语言学习、短期和长期记忆、认知灵活性和语言流畅性。

短期召回的下降幅度比非冻伤患者大0.76SD。体弱幸存者的注意力变化性下降大于非冻幸存者，但在调整多重测试后。视觉电机处理速度下降，认知灵活性，和口头流利也注意到体弱的幸存者，所有这些下降都大于非冻幸存者。

与非铁路幸存者相比，在预冻和虚弱中，集中注意力的下降具有统计学意义。

出国看病调查人员使用灵敏度分析，该分析具有9级弱点变量，允许注册和随访时状态的每个组合。这项分析显示了类似的结果，对前冻和虚弱集中的注意力和语言流畅性。在接受中枢神经系统定向治疗的患者中，除了短期记忆外，在虚弱程度与视觉运动处理速度下降、短期言语记忆、认知灵活性和言语流畅性之间存在关联，这些关联与主要发现相似。

出国看病研究者还发现个体虚弱和神经认知下降之间有关联。此外，抓地力受损与每个领域的下降有关，而视觉电机处理速度、短期召回和语言流畅性下降则与疲惫和行走速度慢有关。

"这种下降幅度比非冻伤幸存者的下降幅度要大得多，而且考虑到[圣朱德终身共同]SJLIFE幸存者人口（平均年龄为29岁）的时间框架短，且年龄小，因此被认为在临床上有意义。儿童癌症幸存者的体弱率与30岁高龄患者相似，这与加速衰老表型和衰老的生物标志物一致，"出国看病研究人员总结道。