出国看病资讯年轻似乎预示着高危III期结直肠癌的复发

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尽管具有良好的治疗依从性，但在较年轻时被诊断为高风险III期结直肠癌的患者可能具有更高的复发率。——出国看病

根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究，尽管治疗依从性良好且治疗强度高，但年轻可能是与高风险III期结直肠癌（CRC）复发风险相关的负面预后因素。——出国看病

早发性结直肠癌患者的3年无复发率为54%，而晚发性结直肠癌患者的3年无复发率为65%。早发性CRC组的5年癌症特异性死亡率为24%，晚发性CRC组为20%。——出国看病

共有16，349名患者入组6项临床试验，其中1564例为早发性CRC，14，785例为晚发性CRC。早发组患者多为男性，体力状态为0，远端低级别肿瘤，淋巴结数较高。分析共纳入14，518例患者，包括早发性CRC组1311例，晚发性CRC组13，207例。在接受奥沙利铂和卡培他滨（CAPOX）治疗6个月的患者中，早发性CRC组76%的患者达到完全治疗持续时间，而老年患者为65%（P <.001）。对于接受3个月治疗的人来说，差异并不显着与CAPOX和CAPOX与输注氟嘧啶，亚叶酸钙和奥沙利铂。——出国看病

在36%的早发性CRC组中观察到3级或更高的不良反应，在晚发性CRC组中观察到39%的不良反应。早发组1例死亡，晚发组16例死亡。早发性结直肠癌组共62%的患者出现恶心和呕吐，而69%（P <.001）。在早发和晚发性结直肠杆菌组中也观察到中性粒细胞减少性发热（1.4% vs 2.8%）——出国看病

在早发性结直肠癌组69个月和晚发性结直肠癌组72个月的中位随访时，无病生存率（DFS）分别为76%。II期和III期疾病患者之间未发现DFS的显着差异。当仅评估疾病复发时，研究人员发现早发组的3年无复发率较低，为75%（95%CI，72%-77%），晚发CRC组为79%。——出国看病

早发性结直肠癌组的5年总生存率（OS）为86%（95%CI，84%-88%），而晚发性结直肠癌组为83%（95%CI，83%-84%）。早发性结直肠癌组III期CRC患者的5年癌症特异性死亡率为15%（95%CI，12%-17%），晚发CRC组为12%（95%CI，12%-13%）——出国看病

早发性结直肠癌组患者复发后死亡率较低，中位死亡时间为3.2年（95% CI，2.7-3.8）和2.5年（95% CI，2.4-2.6）。——出国看病

值得注意的是，基于DFS和OS的风险组，年龄具有不同的预后值。II期疾病年轻时的阳性预后值在III期疾病中降低，对于高危III期疾病患者，其预后值降至阴性或无预后值——出国看病

探索性分析发现，对于低危 III 期早发性 CRC 患者，治疗 3 个月的 3 年 DFS 发生率较低，为 81%，而 6 个月为 87%。高危早发性结直肠癌组在DFS发生率方面没有观察到差异，分别为57%和56%，分别为3个月和6个月。——出国看病