出国看病资讯Ruxolitinib似乎对真性红细胞增多症亚型有更好的疗效

出国看病资讯Ruxolitinib似乎对真性红细胞增多症亚型有更好的疗效

根据2期MAJIC-PV试验的结果，当鲁索利替尼(Jakafi)给予对羟基脲不耐受/耐药的真性红细胞增多症患者时，观察到无事件生存期(EFS)和分子反应的改善。——出国看病

在接受ruxolitinib治疗的患者中，43%的患者观察到完全缓解(CR)，而接受最佳治疗的患者为26%(优势比，2.12;90% ci, 1.25-3.60;P = .02)。此外，与比较组相比，鲁索利替尼组的CR持续时间更长。——出国看病

此外，CR超过1年的患者(HR, 0.41;95% ci, 0.21-0.78;P = 0.01)和鲁索利替尼组(HR, 0.58;95% ci, 0.35-0.94;P = .03)有较好的EFS。——出国看病

共有180名患者符合治疗条件，包括ruxolitinib组的93名患者和最佳治疗组的87名患者。中位随访时间为4.8年，患者中位年龄为66岁，58%的患者为男性。值得注意的是，30%和44%的患者对羟基脲耐药或不耐受，26%的患者两者都耐药或不耐受。——出国看病

患者服用ruxolitinib的中位剂量为10mg，每日两次，剂量随时间增加。对于现有的最佳治疗，患者通常给予羟基脲(32%)、干扰素(15%)或两者联合(12%)。——出国看病

关于CR，设计了一个多变量logistic回归模型，包括治疗组、性别和基线特征，如血红蛋白、既往治疗次数和血栓史(OR, 2.03;90% ci, 1.09-3.78;P = .06)。——出国看病

在第一年，鲁索利替尼组中54%的患者和可用治疗组中67%的患者出现部分缓解(PR)。两组间的总有效率分别为97%和93%。接受最佳可用治疗的患者比单独接受ruxolitinib的患者更有可能改变治疗。——出国看病

在ruxolitinib组中，83例患者需要静脉切除，而在最佳治疗组中为307例。此外，在最佳治疗组中，52%的患者至少有1例静脉切除，而鲁索利替尼组为29%。——出国看病

接受ruxolitinib治疗的患者，血栓栓塞性EFS显著改善，但无出血生存无显著改善(HR, 0.56;95% ci, 0.32-1.00;P = 0.05)。此外，在一项试验中，3年内发生第一次血栓事件的时间与平均静脉切除率显著相关。——出国看病

研究人员报告了ruxolitinib组无进展生存期(PFS)改善的趋势，3年PFS率为84% (95% CI, 74%-90%)，而最佳治疗组为75% (95% CI, 63%-83%)。此外，每个组的OS为88% (95% CI, 79%-93%) vs 87% (95% CI, 77%-93%)。——出国看病

分子反应被定义为JA2V617F VAF减少50%。总体分子反应的中位时间为36个月。12个月的早期分子反应与改善的结果相关，研究人员报告24%的应答者和43%的无应答者发生事件(P = 0.005)。——出国看病

最后一个样本的分子反应与整个队列中更好的结果相关，包括PFS (P = .001)、EFS (P = .001)和OS (P = .01);鲁索利替尼PFS组(P = 0.001)、EFS组(P = 0.006)、OS组(P = 0.04);在最佳治疗队列中未观察到这种关联。——出国看病

额外驱动突变的患者EFS受损，特别是当研究人员考虑并调整治疗、年龄和性别时(HR, 1.92;95% ci, 1.16-3.19;P = 0.01)。特别是，ASXL1突变可预测EFS受损(调整后的HR, 3.02;95% ci, 1.47-6.17;P = .003)。——出国看病

在两组之间，147名患者完成了基线症状评估，其中76名患者在鲁索利替尼组，71名患者在最佳治疗组。总共有39名患者在60个月后完成了评估。两组之间的评分相似，尽管鲁索利替尼组的MPN-SAF减肥评分为1.7，而最佳治疗组为0.7。——出国看病

在ruxolitinib组中，52个月时总症状评分(TSS)有持久的改善。共有115名患者在基线和1个额外的时间点有可用的MPN-SAF TSS评分。在这些患者中，30%的最佳治疗组患者和61%的鲁索利替尼组患者的TSS降低了50%或更高。——出国看病

鲁索利替尼组有超过5个时间点显示有统计学意义的症状减轻，包括疲劳、早饱、盗汗、瘙痒和骨痛。——出国看病

最常见的不良反应是胃肠道疾病和血管疾病。在接受ruxolitinib治疗的患者中，感染更为常见，如呼吸道、泌尿生殖系统和皮肤带状疱疹。关于死亡，没有感染相关的死亡或非典型感染。——出国看病