出国看病资讯Durvalumab对伴有基线放射性肺炎的III期NSCLC是安全有效的

  • 2022-08-03 14:09:48

出国看病资讯Durvalumab对伴有基线放射性肺炎的III期NSCLC是安全有效的


III期非小细胞肺癌患者和化疗后基线1级放射性肺炎患者可以从杜伐单抗治疗中受益。

根据发表在《肺癌》上的一项研究,Durvalumab(Imfinzi)可能被证明对放化疗后基线放射性肺炎的III期非小细胞肺癌患者是安全有效的。——出国看病



中位随访时间为16.1个月,中位为13线杜伐木单抗治疗。中位无进展生存期(PFS)为11.4个月(95%CI,7.1-未达到),未达到中位总生存期(OS)。在35名患者中,研究人员观察到57%的PFS事件和20%的OS事件。——出国看病


纳入该研究的患者同时接受放化疗,其中25%的患者发展为基线1级放射性肺炎,35人参加了该研究。患者的中位年龄为 69 岁,54% 的患者患有 IIIA 期疾病,72% 患者的 ECOG 体能状态为 1。在31%的患者中发现慢性阻塞性肺疾病(COPD),在durvalumab开始之前,除了放射性肺炎外,没有一个预先存在间质性肺疾病。——出国看病


自治疗开始 1 年内,21 例患者停用了 durvalumab。停药的原因包括进行性疾病(40%),不良反应(AEs;14%)和其他原因(6%)。——出国看病


26% 的患者出现 3 级或更高级别的 AE,其中 3% 的患者有 5 级事件。3 级或更高等级的治疗相关性 AE (TRAEs) 见于 14% 的患者,包括肺炎或放射性肺炎、不适、免疫相关性脑膜炎、血小板计数减少和皮疹。此外,2例患者出现血小板计数减少和皮疹。——出国看病


潜在治疗相关性肺炎导致1例死亡。在随访期间停用杜伐单抗对于11%的患者是必要的,因为TRAEs如肺炎或放射性肺炎,不适和脑膜炎。——出国看病


在31%的患者中观察到2级或更高的肺炎或放射性肺炎,其中28%发展为2级,3%发展为5级。中位时间为从开始使用杜伐单抗到发病肺炎 2.8 个月。2 级或更高级别的肺炎或放射性肺炎病例在 3 个月内发生于 55% 的患者中。7例患者报告放射性肺炎加重2级,3例为2级免疫相关性肺炎,1例为5级免疫相关性肺炎。——出国看病


5级肺炎发生在一名患有COPD的75岁男性中。患者以前每天吸烟1包,持续30年。他接受了化疗和同时以2 Gy的调强放疗,用于30个部分。在开始使用杜伐木单抗2.3个月后,发生了3级免疫相关性肺炎。确诊肺炎后,他每天给予30毫克泼尼松龙,然后在4.2个月时减少到每天20毫克。肺炎再次加重,3 d后死亡。——出国看病


在 10 例 2 级肺炎或放射性肺炎患者中,8 例通过皮质类固醇治疗和 durvalumab 戒断得到改善,2 例在单独停用 durvalumab 后有所改善。——出国看病


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