出国看病资讯激光间质热疗似乎是新的复发性胶质母细胞瘤的一个有前途的选择

  • 2022-08-24 11:10:51

出国看病资讯激光间质热疗似乎是新的复发性胶质母细胞瘤的一个有前途的选择


一项多中心研究的结果显示,与其他使用放疗和化疗的肿瘤切除研究相比,激光间质热疗的中位总生存期结果相似,这些研究在 IDH 野生型胶质母细胞瘤患者中采用放疗和化疗,然后进行激光消融。——出国看病



间质热疗(LITT)似乎是新发和复发性胶质母细胞瘤患者的一种有前途的选择,根据发表在《神经肿瘤学进展》上的多中心LAANTERN研究(NCT02392078)的结果,使用放疗和化疗的中位总生存期(OS)与其他切除研究相当,然后对IDH野生型新诊断的胶质母细胞瘤患者进行激光消融。——出国看病


新诊断患者的中位OS为9.73个月(95%CI,5.16-15.91),中位无进展生存期(PFS)为5.92个月(95%CI,3.65-未达到[NR]),在复发患者中,术后中位生存期为8.97个月(95%CI,6.94-12.36),中位PFS为4.83个月(95%CI,3.02-5.82)。在 LITT 后 12 周内新诊断并接受化疗和放疗的患者中,中位 OS 为 16.14 个月(95% CI,6.11-NR)。——出国看病


最终分析共包括89名患者,其中29名是新诊断的,60名患有复发性疾病,即IDH野生型胶质母细胞瘤。共有6.7%的复发患者以前接受过LITT治疗,88.3%接受过切除术,86.7%接受了放疗,90%接受了化疗。在新诊断的患者中,53.8%开始接受放射治疗和替莫唑胺(Temodal),然后进行LITT治疗,15.4%接受贝伐珠单抗(阿瓦斯汀)。——出国看病


在52%的新诊断患者中,42%接受LITT,因为他们的病变无法通过传统方式切除。此外,每个队列中41%与42%的患者选择微创手术。研究人员还报告说,在新诊断和复发队列中,分别有59%与27%的人患有深部肿瘤。根据医生报告,51.6%的新诊断患者发生大于3 cc的病变体积,而复发性疾病的患者中占60.8%。此外,丘脑病变分别发生在17.6%和9.4%之间。——出国看病


在复发性疾病患者中,60例患者中有42例行术中活检,突出肿瘤复发26例,混合放射性坏死13例,辐射坏死3例,无活动性肿瘤。在新诊断的患者中,平均手术皮肤到皮肤的时间为4.07小时,而复发性疾病患者为3.29小时。此外,新诊断组和复发组的中位激光时间分别为26分和32秒,而新诊断组和复发组的中位激光时间为25分和8秒。术后随访时间中位为268天。——出国看病


总体而言,55% 的患者可获得可评估的实验室分析结果。新诊断组的中位消融前肿瘤体积为7.7 cc,复发组分别为8.5 cc。7例新诊断的患者和4例复发性比较的患者有亚全消融,16例对22例有全消融或超全消融。——出国看病


患者在医院的中位数时间为50小时,80%的患者出院回家。50% 的患者需要在术后进行 ICU 住院。值得注意的是,这些发现与在该患者群体中使用LITT进行的其他研究相似。——出国看病


在基线时对60名患者进行了Karnofsky表现量表(KPS)的评估并记录下来。在1个月的随访中,共有43.8%的新诊断患者和50%的复发性疾病患者KPS比基线有所改善,但变化不显着。在两组的基线下,术后1个月和3个月时间点的中位KPS均为90和80。——出国看病


不良反应(AEs)发生在13.5%的患者中。最常报告的AE是神经功能缺损(5.6%)和水肿(4.5%)。


据报道,2.2% 的患者为轻度至中度永久性失语症,1.1% 的患者在右额叶病变消融后出现永久性运动障碍。在手术后30天内,1个视力缺陷和1个运动功能障碍得到解决。据报道,1例患者深静脉血栓形成,1例患者出血。没有患者因治疗而死亡。——出国看病


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