出国看病资讯20年来首款获FDA完全批准!阿尔兹海默症这款新药终于来了!

  • 2023-07-10 10:34:53

出国看病资讯20年来首款获FDA完全批准!阿尔兹海默症这款新药终于来了!


阿尔兹海默症一直被视为难以治愈的疾病,无数患者及其家人深受其害,这种疾病让本该老有所乐的老人陷入失去尊严的艰难境地,研发新药物、新疗法,迫在眉睫。——出国看病

据CNN 6月9日报道,美国食品药品监督管理局的一个咨询小组周五一致投票认为:阿尔茨海默氏症药物Lecanemab对治疗该疾病有“临床益处”,为该药物获得FDA的获批奠定了基础。渤健(Biogen)和卫材公司给阿尔茨海默病领域带来的这款药物,被认为是近二十多年来该领域最大的突破!——出国看病


膀胱癌的转移


阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病。临床主要表现为:记忆下降、认知障碍、精神行为异常和生活功能减退。据国际阿尔茨海默病协会估算,2018 年全球约有5000 万痴呆患者,并预测在 2050 年将翻 3 倍,在美国,阿尔兹海默症已成为第六大死因。——出国看病


AD 发病与年龄高度相关,并随着人口老龄化的加剧,全球 AD 患病率总体呈逐年上升趋势。AD 所致的认知功能丧失可能和β淀粉样蛋白(amyloid β protein,Aβ)沉积、Tau 蛋白过度磷酸化、胆碱能障碍、谷氨酸过度刺激、氧化应激和神经炎症等病理途径有关。——出国看病


早期的 AD 和 Aβ 积累平行发生,并以未知方式诱导 Tau 蛋白的病理学扩散。大量研究表明:清除 Aβ 低聚物(可溶性聚集物)和斑块(不溶性细胞外聚集体)会延缓 AD 相关病程。——出国看病


因此,一些可减少Aβ沉积的单抗,被认为是具有前景的 AD 治疗药物。



用于治疗早期阿尔茨海默症的新药Lecanemab


Lecanemab是一种人源化单克隆抗体,早在2023年1月6日FDA就加速批准了Lecanemab的上市, 用于治疗伴有轻度认知功能障碍或轻度痴呆的早期阿尔茨海默病(AD)。——出国看病



Lecanemab单抗对致病性β淀粉样蛋白(Aβ)原纤维具有高度亲和力,与之结合后可通过小胶质细胞途径清除脑内Aβ,从而发挥治疗作用。——出国看病


验证性Ⅲ期临床试验Clarity AD 结果显示:在治疗6个月时,相较于安慰剂组,Lecanemab治疗组的CDR-SB就表现出具有高度统计学意义的变化(p<0.01);——出国看病


在接受治疗18个月后,lecanemab组的CDR-SB评分的增加了1.21分,而安慰剂组评分增加了1.66分,两组之间的差异为0.45分,具有统计学意义。——出国看病



通过使用疾病模型来预测lecanemab与SOC联用,在存在淀粉样蛋白病变早期AD患者的研究情况。结果显示:与SOC相比,lecanemab与SOC组联用,疾病进展为轻度、中度和重度AD的风险分别降低7%、13%和10%;lecanemab组患者进展为轻度、中度和重度AD的平均时间分别延长2.51年、3.13年和和2.34年。同时,越早使用lecanemab治疗,对疾病进展的影响可能越大。——出国看病


Clarity AD试验助力lecanemab研发


Clarity AD试验是一项为期18个月的安慰剂对照、双盲、平行组、开放期延续试验,旨在确认lecanemab在早期AD受试者中的安全性和有效性。——出国看病


该研究的主要终点是治疗18个月后临床痴呆评分总和(CDR-SB)相对于基线的变化。关键次要终点设定为从基线到18个月治疗期间AD综合评分(ADComs)、AD评估量表-认知子量表(ADAS-Cog)和大脑 PET评估的淀粉样蛋白水平的变化。——出国看病



结果显示:


在18个月时,lecanemab组的CDR-SB评分与安慰剂相比降低了27%(p=0.00005);


从六个月开始,所有时间点上与安慰剂相比,CDR-SB 评分与基线相比,具有高度统计学意义的变化(p < 0.01);——出国看病


所有次要终点,即与安慰剂相比,在18个月时,通过PET、ADAS-cog14、ADCOMS和ADCS MCI-ADL测量的大脑中淀粉样物质水平变化,也达到了高度统计学意义(p<0.01);——出国看病


不良反应上,其中使用淀粉样蛋白相关影像学(ARIA)观察,其中在lecanemab 组和安慰剂组,水肿/积液的发生率分别为 12.5% 和 1.7%,脑微出血、脑大出血和浅表铁质沉着症的发生率分别为17.0%和 8.7%。ARIA的总发生率在lecanemab组为21.3%,在安慰剂组为9.3%。——出国看病


阿尔兹海默症一直以来都处无法治愈的艰难境地,但科技与医学的进步总会攻破一个个历史性难题,治愈先前的“不治之症”。此次FDA批准的lecanemab为很多饱受阿尔茨海默病困扰的患者及家人,提供了一种全新的选择与机会,相信不久的将来,每位老人都能拥有富有尊严的老年生活,在暮年享受生命的质量。——出国看病



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