出国看病资讯ctDNA减少与IO治疗NSCLC的临床结果改善相关

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一项综合分析的结果表明，在使用免疫检查点抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者中，循环肿瘤DNA的减少与临床获益的改善相关。——出国看病

根据发表在《临床肿瘤精准医学杂志》上的5项独立临床试验的汇总分析结果，接受免疫检查点抑制剂治疗并经历循环肿瘤DNA (ctDNA)减少的非小细胞肺癌患者与不同终点的持久临床获益相关。——出国看病

总生存期(OS)的改善似乎与治疗中液体活检中ctDNA水平的降低有关。ctDNA的降低也与无进展生存期的改善相关。——出国看病

在254名潜在患者中，共有200人被纳入分析。患者的特征在年龄、性别、入组时的分期、组织学、PD-L1表达和之前的治疗路线方面存在很大差异。研究人员发现，吸烟史与ctDNA变化是单变量相关的。研究人员注意到，这些发现与以前的研究相似，这些研究表明，由烟草相关突变积累导致的癌症可能增加了肿瘤负担，因此可能对免疫疗法更敏感。——出国看病

研究人员使用了多种下一代测序方法来分析ctDNA，如靶向面板和全基因组测序。研究人员注意到，在多个队列中检测到的变异、变异等位基因频率(VAF)的大小和基线VAF值的范围方面存在多样性。研究人员使用3级最大VAF百分比变化组来解释由于所使用的分析方法不同而导致的数据的潜在差异。——出国看病

观察到的结果与OS、PFS和持久的临床获益一致。总体而言，在接受免疫治疗时，32%的患者ctDNA水平较基线水平下降，51%的患者有中度变化，17%的患者ctDNA水平较基线水平升高。——出国看病

未调整和调整的Cox模型发现ctDNA水平降低与OS结果之间的关系。1年生存变化显示有统计学意义的差异，75%的患者风险降低，58%的患者有中度变化，32%的患者最大VAF增加。在PFS方面也发现了类似的结果;3级最大VAF百分比变化组变量的每一个增加似乎都与进展或死亡风险的增加有关。——出国看病

通过RECIST对部分应答(PR)或完全应答的分类，肿瘤应答的改善与ctDNA的减少相关。研究人员使用逻辑回归模型确定那些有中度vs下降的患者的优势比(OR)为0.19 (95% CI, 0.08-0.45;P <.001)和0.11 (95% CI, 0.03-0.38)。这表明，在3级最大VAF百分比变化组中，每增加一层，就降低了获得PR或更好的可能性。在基线时，ctDNA值与PR的实现或更好不是单变量相关。——出国看病

根据队列分层和调整基线临床协变量的逻辑回归模型，ctDNA的下降与中位PFS为6个月或更长时间相关。中间与下降的OR为0.13，增加vs减少为0.06 (95% CI, 0.02-0.22);这强调了每增加一次ctDNA，中位PFS达到6个月或以上的可能性就会降低。——出国看病