出国看病资讯临床揭秘可以长期减少HPV疫苗接种计划的高级别宫颈肿瘤

出国看病资讯临床揭秘可以长期减少HPV疫苗接种计划的高级别宫颈肿瘤

研究人员报告说，与未接种疫苗的患者相比，由于不可预防的人瘤病毒，接种疫苗的患者的2/3级宫颈肿瘤发生率更高，这表明临床揭开可以通过增加疫苗接种计划产生持久的降低。

根据一项3期试验（NCT00128661;NCT00867464）和一项发表在《柳叶刀肿瘤学》上的后续研究（NCT00867464）。——出国看病

对于CIN2 +事件的患者，7至11年的中位随访时间为52.8个月，未接种疫苗的患者为49.8个月。在疫苗组中，61个事件的疫苗组中，在7至11年的时间点观察到CIN2 +的发生率更高，每1000名患者22.0（95%CI，17.1-28.0），而对照组有33个事件，每1000名患者12.9例（95%CI，9.0-17.8）。在疫苗组中也观察到由于不可预防的HPV引起的CIN3 +发生率较高，其中41个事件，每1000名患者14.5例（95%CI，10.6-19.4）和16例事件，对照组每1000名患者6.2例（95%CI，3.7-9.8）。——出国看病

“我们的研究结果表明，在常规和有效地进行宫颈癌筛查的人群中，无论HPV类型如何，对宫颈疾病的疫苗效果可能会随着时间的推移而下降，因为疫苗接种后不可预防的HPV类型导致疾病增加。然而，我们重申，预防宫颈癌的高净效益将持续存在。具体而言，该疫苗对疫苗靶向类型HPV 16和18具有高效率，这是最具致癌性的类型，因为它们在癌症病例中的患病率和可归因分数不成比例，“该研究的研究人员写道。——出国看病

从2004年6月28日至2005年12月21日，共有7466名患者被纳入HPV疫苗组（n = 3727）或甲型肝炎疫苗对照组（n = 3739）。此外，2836名患者包括未接种疫苗的组，并于2009年3月30日至2012年7月5日入组。共有3467名患者被纳入HPV疫苗组，而对照组有3492名患者，排除了那些同时接种了两种疫苗，没有参加随访预约或已经有先前终点的患者。评估CIN3 +终点的第1至4年的分析队列由来自HPV疫苗接种队列的3491名患者和来自甲型肝炎队列的3512名患者组成。对于CIN2+终点的7至11年时间点，HPV疫苗组中的2767名患者与对照组的2563名患者以及CIN3 +终点的接种疫苗和未接种疫苗的队列分别为2826名和2592名患者。——出国看病

研究人员着手确定11年内HPV类型的绝对率差异。在合并每1000名患者的2个随访期后，研究人员报告说，在接种疫苗组与对照组中观察到与不可预防的HPV类型相关的其他CIN2 +事件。与未接种疫苗的患者相比，每1000名接种疫苗的患者观察到的与HPV 16，18，31，33或45相关的CIN2 +事件较少。与疫苗靶点和交叉保护类型相关的CIN2 +事件的减少导致估计每1000名患者约36.2例。——出国看病

11年后的临床揭秘效应产生了更多的CIN3 +事件，与每1000名接种疫苗的患者与未接种疫苗的患者相关的不可预防的HPV类型有关。值得注意的是，无论疾病类型如何，CIN3+事件的绝对率差异与HPV 31，33或45没有统计学意义相关。——出国看病

事后分析针对7至11年进行，其中61个CIN2 +事件与长期随访期间接种疫苗的不可预防的HPV有关。在这些事件中，41%与HPV 52或58相关，41%与疫苗接种无法预防的致癌类型相关，7%不能归因于致癌类型，2%具有未知的偶然类型。在41个CIN3+事件中，49%与HPV 52或58有关，41%与致癌类型有关，7%与致癌类型无关，2%与未知的偶然类型有关。——出国看病