出国看病资讯分子分类可能是复发性子宫内膜癌生存率的重要预测指标

  • 2022-05-11 11:13:56

出国看病资讯分子分类可能是复发性子宫内膜癌生存率的重要预测指标


研究人员认为,分子分类可能是复发性子宫内膜癌患者生存率的预测因子。



分子分类似乎是复发性子宫内膜癌患者生存率的重要预测指标,研究人员注意到分子亚型的复发模式的变异性,根据发表在《妇科肿瘤学》上的一项研究结果。——出国看病


研究人员确定首次复发的中位时间为16个月,患有错配修复缺陷(MMRd)疾病的患者在13个月时表现出最低的中位数。此外,在不同的分子亚群之间观察到几种复发模式。MMRd肿瘤被发现具有更多的局部区域复发,而具有异常p53状态(p53abn)的肿瘤最有可能经历腹部复发。对于没有特异性分子谱(NSMP)的肿瘤,在43个月和39个月和p53abn肿瘤的肿瘤中,疾病复发后的中位生存率最高,而肿瘤在43个月和39个月。中位生存率最高。——出国看病


“我们的研究结果进一步强调了分子亚组之间不同的内在肿瘤生物学及其预后重要性,即使在复发性子宫内膜癌中也是如此,”研究人员写道。——出国看病


回顾性队列研究包括594名分子分类子宫内膜癌患者,他们在2004年至2015年期间接受了主要治疗。总共有38个肿瘤为POLE突变体,199个为MMRd,86个为p53abn,271个为NSMP。总共有58%的患者没有接受辅助治疗,15%的患者接受了辅助放疗,7%的患者接受了化疗,18%的患者接受了放化疗,1名患者接受了内分泌治疗。——出国看病


在101例复发性疾病患者中,复发中位年龄为71岁,平均体重指数为30 kg/m2。68例患者接受微创手术作为原发手术分期的方法,64例患者接受淋巴结切除术;每位患者平均切除34个淋巴结。在复发的患者中,大多数患者有3级肿瘤(54%)和淋巴血管间隙浸润(56%)。MMRd组54例患者,POLE突变组50%,NSMP组44%,p53abn组27%在原发诊断时患有FICO I期疾病。大多数疾病复发的患者接受了辅助治疗(68%)。——出国看病


在中位随访54个月期间,总患者群体中有17%的患者经历疾病复发,包括具有POLE突变(5%),MMRd(17%),p53abn(35%)和NSMP(13%;P <.001)。特别是,2个POLE突变肿瘤具有热点突变:c.857C>G,p.P286R和c.1376C>T,p.S459F。——出国看病


平均无复发生存期为110个月。在POLE突变组中观察到最佳生存率,其次是NSMP,MMRd(107个月;95%CI,94-120)和p53abn组。此外,一些因素与复发风险高显著相关,包括FIGO期I级或更高,辅助治疗和p53异常。——出国看病


在研究期间,研究人员报告了31例局部区域复发,30例腹部复发和40例远处复发。特别是,在MMRd组的46%,p53abn组的20%和NSMP组的28%中观察到局部区域复发。此外,腹部复发最常见于p53abn组(43%),其次是MMRd组(18%)和NSMP组。——出国看病


共有87名患者接受了复发性疾病治疗,大多数患者接受了化疗和放疗。随访期间,69例患者死亡,其中1例为POLE突变,19例为MMRd肿瘤,25例肿瘤为p53abn,24例为NSMP。所有亚组复发后的中位生存期为23个月(95%CI,6-50),MMRd组的最佳生存期为43个月,其次是NSMP在39个月时,p53abn在10个月时,POLE突变在6个月时。——出国看病

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